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嗓子不疼不癢就是啞了怎么回事

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

嗓子不疼不癢但聲音嘶啞可能由用聲過度、咽喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等原因引起,可通過聲帶休息、藥物治療、手術(shù)等方式改善。

1、用聲過度

長(zhǎng)時(shí)間高聲說話或唱歌可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。表現(xiàn)為突發(fā)性聲音嘶啞,常伴有咽喉干燥感。建議減少說話頻率,每日用溫水含漱,避免攝入辛辣食物。若癥狀持續(xù)超過兩周需就醫(yī)排除器質(zhì)性病變。

2、咽喉炎

慢性咽喉炎患者聲帶邊緣常呈對(duì)稱性腫脹,可能與粉塵刺激或鼻腔分泌物倒流有關(guān)。典型癥狀為晨起聲啞加重,午后緩解??勺襻t(yī)囑使用甘桔冰梅片、金嗓開音丸等中成藥,配合布地奈德混懸液霧化治療。

3、聲帶息肉

聲帶前中1/3交界處易形成半透明息肉樣物,多與發(fā)聲方式不當(dāng)相關(guān)。特征為持續(xù)性聲啞且音調(diào)變低,電子喉鏡檢查可確診。較小息肉可通過嗓音訓(xùn)練改善,較大息肉需行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)。

4、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激喉部黏膜可能導(dǎo)致聲帶后聯(lián)合增生,常見于晚餐過飽人群。典型表現(xiàn)為聲啞伴頻繁清嗓,喉部異物感明顯。建議睡前3小時(shí)禁食,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片。

5、喉癌

聲門型喉癌早期可僅表現(xiàn)為漸進(jìn)性聲啞,常見于長(zhǎng)期吸煙者??赡馨殡S痰中帶血、呼吸困難等癥狀。確診需依靠喉鏡活檢,治療方式包括喉部分切除術(shù)配合放射治療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。

日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入,避免接觸二手煙及油煙刺激。發(fā)聲時(shí)采用腹式呼吸減輕聲帶負(fù)荷,連續(xù)說話不超過30分鐘需休息。若聲啞持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨吞咽困難、頸部腫塊等癥狀,應(yīng)立即至耳鼻喉科進(jìn)行電子喉鏡檢查。教師、歌手等職業(yè)人群建議每年進(jìn)行專業(yè)嗓音評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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