身上有白斑可能與遺傳因素、微量元素缺乏、皮膚炎癥、自身免疫疾病、白癜風(fēng)等因素有關(guān)。白斑主要表現(xiàn)為皮膚局部或廣泛出現(xiàn)色素脫失斑塊，邊界清晰或模糊，表面光滑無鱗屑。
1、遺傳因素
部分白斑與遺傳基因相關(guān)，家族中有白癜風(fēng)病史的人群發(fā)病概率較高。這類白斑通常幼年起病，隨年齡增長可能逐漸擴(kuò)大。日常需注意防曬，避免皮膚外傷刺激，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等局部免疫調(diào)節(jié)劑。
2、微量元素缺乏
長期偏食導(dǎo)致銅、鋅等微量元素不足，可能影響黑色素合成。這類白斑多呈小片狀分布，常伴頭發(fā)干枯、指甲脆裂。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量增加動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果、貝殼類食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、多維元素片等制劑。
3、皮膚炎癥
濕疹、皮炎等慢性皮膚炎癥消退后可能遺留暫時(shí)性色素減退斑。此類白斑邊界不清，偶有輕微瘙癢，隨著皮膚屏障修復(fù)可逐漸復(fù)色。治療原發(fā)病時(shí)可配合使用丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏等外用激素，同時(shí)加強(qiáng)保濕護(hù)理。
4、自身免疫疾病
如白癜風(fēng)患者體內(nèi)存在針對黑素細(xì)胞的自身抗體，導(dǎo)致進(jìn)行性色素脫失。典型表現(xiàn)為乳白色斑片，邊緣可有色素沉著。需在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)使用潑尼松片、復(fù)方甘草酸苷片等免疫調(diào)節(jié)藥物，配合窄譜中波紫外線光療。
5、真菌感染
花斑癬由馬拉色菌感染引起，表現(xiàn)為胸背部多發(fā)圓形淺色斑，表面有細(xì)碎鱗屑。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。保持皮膚清潔干燥，避免濕熱環(huán)境誘發(fā)復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)不明原因白斑應(yīng)盡早就診皮膚科，通過伍德燈檢查、皮膚鏡等明確診斷。日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免暴曬和機(jī)械摩擦。均衡攝入富含酪氨酸的食物如豆制品、瘦肉，規(guī)律作息有助于改善皮膚代謝。切忌自行使用偏方或強(qiáng)效美白產(chǎn)品，可能加重病情。