順鉑腹腔灌注化療是腹腔惡性腫瘤的局部治療方法之一，通過將順鉑直接灌注至腹腔實現(xiàn)高濃度藥物暴露。該療法主要用于卵巢癌、胃癌、結(jié)直腸癌等腹膜轉(zhuǎn)移患者的姑息治療或術(shù)后輔助治療，可聯(lián)合全身化療使用。
順鉑腹腔灌注化療通過腹膜-血漿屏障形成局部高藥物濃度，直接作用于腹腔內(nèi)游離癌細胞和微小病灶。治療前需評估患者腎功能與聽力功能，因順鉑具有腎毒性與耳毒性。灌注過程中可能出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐等不良反應(yīng)，需提前預(yù)防性使用止吐藥物。灌注后需讓患者定時變換體位以保證藥物分布均勻，通常建議每15分鐘改變一次體位，持續(xù)2小時。腹腔灌注化療需在超聲或CT引導(dǎo)下放置腹腔引流管，灌注藥物后保留4-6小時再引流出體外。治療間隔周期多為3-4周，具體方案需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者耐受性調(diào)整。
接受順鉑腹腔灌注化療期間應(yīng)監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及電解質(zhì)水平，特別注意鎂離子補充。日常需保持灌注導(dǎo)管周圍皮膚清潔干燥，避免劇烈運動導(dǎo)致導(dǎo)管移位。飲食上建議高蛋白、高維生素易消化食物，少量多餐減輕胃腸負擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或?qū)Ч苤車t腫滲液應(yīng)及時就醫(yī)處理。治療結(jié)束后仍需定期復(fù)查腹部影像學(xué)評估療效，并注意長期隨訪腎功能與聽力變化。