腋臭可通過局部清潔、藥物治療、物理治療、注射治療、手術(shù)治療等方式改善。腋臭通常由遺傳因素、大汗腺分泌旺盛、細(xì)菌分解汗液等原因引起。
1、局部清潔
每日用溫水及中性肥皂清洗腋下，減少汗液和細(xì)菌滯留。選擇含三氯生或氯己定的抑菌沐浴露有助于抑制細(xì)菌繁殖。避免使用刺激性強(qiáng)的香皂或頻繁刮剃腋毛，以免破壞皮膚屏障。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干汗液，穿透氣棉質(zhì)衣物可減輕異味。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用氯化鋁溶液抑制汗腺分泌，或涂抹莫匹羅星軟膏控制細(xì)菌感染。烏洛托品溶液能通過甲醛釋放中和異味分子，但長(zhǎng)期使用可能引起皮膚刺激。中藥制劑如腋臭散可通過收斂止汗緩解癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用不同藥物。
3、物理治療
微波治療通過熱能選擇性破壞大汗腺，3-5次療程后異味可減輕。黃金微針利用射頻能量精準(zhǔn)作用于毛囊周圍腺體，恢復(fù)期約1周。激光治療能減少汗腺數(shù)量和活性，但需多次維持治療。這些方法創(chuàng)傷小但可能存在暫時(shí)性紅腫反應(yīng)。
4、注射治療
肉毒毒素注射可阻斷神經(jīng)對(duì)大汗腺的調(diào)控，效果持續(xù)6-8個(gè)月。注射后2-3天起效，適用于中度腋臭。需注意過敏史和注射劑量控制，過量可能導(dǎo)致局部肌肉無力。每年需重復(fù)注射2-3次維持效果，配合口服維生素B族可延長(zhǎng)作用時(shí)間。
5、手術(shù)治療
小切口大汗腺切除術(shù)適用于頑固性腋臭，通過刮除或剪除腺體組織達(dá)到根治。術(shù)后需加壓包扎1周，2-4周恢復(fù)期內(nèi)避免上肢劇烈活動(dòng)。微創(chuàng)抽吸術(shù)創(chuàng)傷較小但復(fù)發(fā)率較高，可視情況聯(lián)合光電治療。所有術(shù)式均可能遺留瘢痕或出現(xiàn)血腫等并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免辛辣刺激食物如洋蔥大蒜，減少誘發(fā)多汗。選擇寬松透氣的衣物，夏季可使用吸汗貼或止汗噴霧臨時(shí)控制。腋下脫毛時(shí)注意工具消毒，出現(xiàn)皮膚破損及時(shí)消毒處理。若異味伴隨衣物染色或影響社交，建議盡早就醫(yī)評(píng)估治療方案。術(shù)后需定期復(fù)查并保持傷口清潔，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。