癌細胞鈣化是指惡性腫瘤組織中出現(xiàn)鈣鹽沉積的現(xiàn)象，通常提示腫瘤可能發(fā)生壞死或退行性改變。鈣化可能發(fā)生在乳腺癌、甲狀腺癌、肺癌等多種惡性腫瘤中，主要通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)。
鈣化本質(zhì)上是鈣鹽在異常組織中的病理性沉積。當癌細胞因缺血缺氧或治療影響發(fā)生壞死時，壞死區(qū)域會釋放磷酸酶，分解細胞膜磷脂產(chǎn)生游離磷酸根，與血液中的鈣離子結合形成羥基磷灰石結晶。這種鈣化多表現(xiàn)為細沙樣或簇狀分布，常見于乳腺導管內(nèi)癌的微鈣化灶。部分生長緩慢的腫瘤如甲狀腺乳頭狀癌，也可能因長期代謝異常導致營養(yǎng)不良性鈣化，影像學可見粗大顆粒狀陰影。
少數(shù)情況下，鈣化可能提示腫瘤生物學行為改變。某些經(jīng)過放療或化療的惡性腫瘤，治療后出現(xiàn)鈣化可能預示腫瘤細胞活性降低。但需注意，轉(zhuǎn)移性骨腫瘤引起的成骨性改變不屬于真正意義上的鈣化，而是反應性新骨形成。極個別案例中，鈣化灶可能包裹存活癌細胞，此時需結合PET-CT等檢查評估腫瘤活性。
發(fā)現(xiàn)癌細胞鈣化應及時復查影像并配合病理活檢。鈣化特征可輔助判斷腫瘤性質(zhì)，如乳腺X線中成簇分布的微鈣化多為惡性，而粗大孤立鈣化傾向良性。日常需遵醫(yī)囑定期隨訪，避免自行解讀影像報告。保持均衡飲食有助于維持鈣磷代謝平衡，但無須刻意補鈣或限鈣，鈣化形成與飲食鈣攝入無直接關聯(lián)。