手指關(guān)節(jié)發(fā)黑可能由色素沉著、外傷淤血、代謝性疾病、真菌感染或慢性炎癥等原因引起。主要有局部外傷、黑棘皮病、花斑癬、慢性濕疹、血色病等因素。
1、局部外傷
手指關(guān)節(jié)受到撞擊或擠壓后，皮下毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致淤血沉積，初期呈紫紅色，隨著時(shí)間推移逐漸變?yōu)榍嗪谏?。輕微外傷可通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹。若伴隨劇烈疼痛或活動(dòng)受限，需排除骨折可能。
2、黑棘皮病
該病與胰島素抵抗相關(guān)，皮膚褶皺處會(huì)出現(xiàn)天鵝絨樣增厚和色素沉著，常見(jiàn)于指關(guān)節(jié)、頸部?？赡馨殡S多飲多尿等糖尿病前期癥狀。治療需控制血糖，局部可涂抹維A酸乳膏改善角質(zhì)增生。
3、花斑癬
由馬拉色菌感染引起的皮膚真菌病，表現(xiàn)為邊界清晰的色素減退或加深斑塊，夏季多發(fā)?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。保持皮膚干燥有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、慢性濕疹
長(zhǎng)期反復(fù)搔抓刺激會(huì)導(dǎo)致局部苔蘚樣變和色素沉著，常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)人群。急性期可用鹵米松乳膏控制炎癥，慢性期改用他克莫司軟膏。避免接觸洗滌劑等刺激物，使用尿素維E乳膏保濕。
5、血色病
遺傳性鐵代謝障礙疾病，鐵沉積在皮膚真皮層會(huì)形成青灰色色素沉著，多伴有肝區(qū)不適、血糖升高。需定期進(jìn)行靜脈放血治療，禁用鐵劑補(bǔ)充。確診需檢測(cè)血清鐵蛋白和基因檢測(cè)。
日常應(yīng)注意手部防護(hù)，接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴手套，冬季使用護(hù)手霜預(yù)防皸裂?？刂聘咛歉咧嬍秤兄诟纳拼x相關(guān)色素沉著，補(bǔ)充維生素C和維生素E可能減輕氧化應(yīng)激導(dǎo)致的色素沉積。若黑變區(qū)域擴(kuò)大、伴隨潰瘍或全身癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或內(nèi)分泌科就診，必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡檢、血糖檢測(cè)等檢查明確病因。