NT檢查是通過超聲測量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度的產(chǎn)前篩查項(xiàng)目，主要用于評估胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。

1、檢查目的

NT檢查的核心目標(biāo)是早期發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)，尤其是唐氏綜合征。頸項(xiàng)透明層增厚可能與胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常、遺傳綜合征等疾病相關(guān)。該檢查屬于無創(chuàng)性篩查，需結(jié)合孕婦年齡、血清學(xué)指標(biāo)綜合評估風(fēng)險(xiǎn)值。

2、檢查時(shí)間

NT檢查需嚴(yán)格在妊娠11-13周+6天進(jìn)行，此時(shí)胎兒頭臀長45-84毫米，超聲可清晰顯示頸背部淋巴液積聚形成的透明層。過早測量可能因淋巴系統(tǒng)未發(fā)育完全導(dǎo)致誤差，過晚則因淋巴液吸收影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、檢查方法

采用經(jīng)腹部或經(jīng)陰道超聲測量，要求胎兒呈自然仰臥位，放大圖像至占屏幕75%以上。測量時(shí)需包含皮膚內(nèi)緣至筋膜外緣的最寬處，取三次測量最大值。檢查過程需避開臍帶纏繞或胎兒活動(dòng)造成的偽影。

4、結(jié)果解讀

正常NT值通常小于2.5毫米，超過3毫米視為高風(fēng)險(xiǎn)。臨界值需結(jié)合血清游離β-hCG和PAPP-A水平計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)概率。高風(fēng)險(xiǎn)孕婦需進(jìn)一步通過絨毛取樣、羊水穿刺或無創(chuàng)DNA檢測確診，低風(fēng)險(xiǎn)者仍需后續(xù)中孕期篩查。

5、注意事項(xiàng)

檢查前無須空腹或憋尿，建議穿著寬松衣物。測量結(jié)果受胎兒體位、超聲設(shè)備分辨率及操作者經(jīng)驗(yàn)影響。雙胎妊娠需分別測量每個(gè)胎兒的NT值，試管嬰兒需按移植日期推算孕周。高齡孕婦建議聯(lián)合早孕期血清篩查提高檢出率。

NT檢查后應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，均衡攝入葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若結(jié)果顯示高風(fēng)險(xiǎn)，孕婦應(yīng)避免焦慮，及時(shí)咨詢遺傳學(xué)專家進(jìn)行產(chǎn)前診斷。后續(xù)需配合完成中孕期唐篩、大排畸超聲等系列檢查，全面監(jiān)測胎兒發(fā)育狀況。