女性腹痛可能由痛經(jīng)、胃腸炎、盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠等原因引起。腹痛是多種疾病的共同表現(xiàn),需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。
1、痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)期下腹墜脹或痙攣性疼痛,可能伴隨惡心、腰酸等癥狀??蓢L試熱敷緩解,醫(yī)生可能推薦布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶膠囊等藥物。繼發(fā)性痛經(jīng)需排查子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。
2、胃腸炎
飲食不潔或病毒感染可能導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性絞痛,常伴腹瀉、嘔吐。發(fā)病期間需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。持續(xù)發(fā)熱或血便需警惕細(xì)菌性痢疾。
3、盆腔炎
病原體上行感染引發(fā)輸卵管卵巢膿腫時(shí),會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性下腹疼痛伴發(fā)熱,陰道分泌物增多。急性期需臥床休息,醫(yī)生常用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片聯(lián)合治療。反復(fù)發(fā)作可能造成輸卵管粘連。
4、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
體位突然改變可能導(dǎo)致帶蒂囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn),引發(fā)劇烈單側(cè)腹痛伴嘔吐,疼痛可放射至腰背部。這是婦科急癥,需緊急手術(shù)解除扭轉(zhuǎn),延遲處理可能導(dǎo)致卵巢壞死。術(shù)后需定期復(fù)查超聲。
5、異位妊娠
受精卵在輸卵管著床后破裂,表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛,伴陰道流血和休克癥狀。這是危及生命的急癥,需立即手術(shù)止血。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血HCG水平直至正常,避孕3-6個(gè)月后再備孕。
女性腹痛期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察疼痛性質(zhì)變化。記錄疼痛與月經(jīng)周期的關(guān)系,發(fā)熱或持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。日常保持會(huì)陰清潔,經(jīng)期避免盆浴。突發(fā)劇烈腹痛伴面色蒼白、血壓下降時(shí),須立即撥打急救電話。飲食選擇易消化的粥類,適量補(bǔ)充溫?zé)崴?。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)盆腔病變。