腳掌心癢可能由足癬、汗皰疹、接觸性皮炎、糖尿病周圍神經病變、皮膚干燥等原因引起,可通過局部用藥、抗過敏治療、控制血糖等方式緩解。
1、足癬
足癬俗稱腳氣,主要由紅色毛癬菌感染引起,表現為腳底脫屑伴劇烈瘙癢。真菌在潮濕環(huán)境中易繁殖,穿透氣性差的鞋襪或共用浴具可能加重感染。可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,保持足部干燥有助于緩解癥狀。
2、汗皰疹
汗皰疹屬于濕疹樣反應,夏季多發(fā)于腳掌和手指側面,形成密集小水皰伴刺癢??赡芘c精神緊張、多汗體質或鎳鉻金屬過敏有關。建議使用爐甘石洗劑收斂止癢,嚴重時短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏,同時避免抓撓以防繼發(fā)感染。
3、接觸性皮炎
接觸洗衣粉、橡膠鞋材等致敏物質后,腳掌可能出現紅斑、丘疹伴灼熱感。常見于過敏體質人群,脫離過敏原后癥狀多自行消退。急性期可用生理鹽水冷敷,配合氯雷他定片口服或地奈德乳膏外涂,穿著純棉襪子減少摩擦刺激。
4、糖尿病周圍神經病變
長期血糖控制不佳可能導致末梢神經異常,出現腳底螞蟻爬行樣瘙癢。常伴隨手足麻木、刺痛感,需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白確診。在醫(yī)生指導下使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,同時嚴格控糖,每日檢查足部預防潰瘍。
5、皮膚干燥
秋冬季節(jié)皮脂分泌減少或過度清潔,會使腳掌角質層脫水開裂產生癢感。老年人或甲狀腺功能減退者更易發(fā)生。建議沐浴后立即涂抹含尿素成分的維E乳膏,避免使用堿性肥皂,室內使用加濕器維持環(huán)境濕度。
日常應選擇吸汗透氣的棉質襪子,每日更換清洗并用陽光暴曬消毒。避免長時間穿橡膠雨靴或高跟鞋,洗腳水溫不超過40攝氏度。瘙癢發(fā)作時可用冷藏的生理鹽水濕敷10分鐘,切忌用熱水燙洗或搔抓。若伴隨滲液、潰爛或發(fā)熱需及時就診,糖尿病患者出現足部癥狀應優(yōu)先排查血糖異常。