腳掌心癢可能與足癬、汗皰疹、接觸性皮炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變、濕疹等因素有關(guān)。足癬通常由真菌感染引起,表現(xiàn)為脫屑和瘙癢;汗皰疹與多汗或過(guò)敏有關(guān),伴隨小水皰;接觸性皮炎因接觸刺激物導(dǎo)致紅腫瘙癢;糖尿病周圍神經(jīng)病變可能出現(xiàn)皮膚異常感覺(jué);濕疹多為慢性炎癥反應(yīng),皮膚干燥皸裂。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、足癬
足癬由紅色毛癬菌等真菌感染引起,常見(jiàn)于足底和趾縫,表現(xiàn)為皮膚脫屑、糜爛或水皰伴劇烈瘙癢。潮濕環(huán)境、共用拖鞋易誘發(fā)。治療需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬片等抗真菌藥物,保持足部干燥清潔。
2、汗皰疹
汗皰疹與局部多汗或過(guò)敏反應(yīng)相關(guān),好發(fā)于手掌腳底,出現(xiàn)密集小水皰伴灼熱感。夏季高發(fā),情緒緊張可能加重癥狀??赏庥名u米松乳膏緩解炎癥,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片,避免搔抓以防感染。
3、接觸性皮炎
接觸洗滌劑、劣質(zhì)鞋襪等刺激物后,腳掌可能出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹伴瘙癢。急性期有滲出傾向。治療需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,使用爐甘石洗劑收斂止癢,必要時(shí)涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,出現(xiàn)腳掌蟻?zhàn)吒小⒋掏椿蝠W。常伴手足麻木、溫度覺(jué)減退。需嚴(yán)格控糖并服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),定期檢查足部皮膚。
5、濕疹
慢性濕疹患者腳掌皮膚增厚、皸裂,瘙癢夜間加重。與遺傳、免疫異常有關(guān)。建議使用尿素軟膏保濕,急性發(fā)作期薄涂地奈德乳膏,穿純棉透氣襪減少摩擦。
日常應(yīng)選擇透氣鞋襪并每日更換,避免赤腳行走在公共潮濕區(qū)域。洗浴后徹底擦干腳部,可涂抹含薄荷腦的止癢乳膏暫時(shí)緩解癥狀。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)破潰流膿,須立即就診皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或血糖檢測(cè),切勿自行長(zhǎng)期使用激素藥膏。