寶寶白天不咳半夜咳嗽厲害可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏原刺激、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、避免過(guò)敏原、藥物治療等方式緩解。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空氣濕度下降可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥，引發(fā)刺激性咳嗽。家長(zhǎng)可在臥室使用加濕器維持濕度在50%-60%，睡前讓寶寶少量飲用溫水。若伴隨鼻腔分泌物增多，可用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
2、過(guò)敏原刺激
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原在夜間接觸可能誘發(fā)咳嗽。建議每周用60℃熱水清洗床品，移除毛絨玩具，使用防螨床罩。若觀察到寶寶揉眼、打噴嚏等過(guò)敏癥狀，需就醫(yī)排查過(guò)敏原。
3、胃食管反流
平臥體位易使胃酸刺激咽喉，表現(xiàn)為夜間干咳伴吞咽動(dòng)作。家長(zhǎng)應(yīng)避免睡前2小時(shí)喂食，抬高床頭30度。若反流頻繁，醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
4、上氣道咳嗽綜合征
鼻后滴漏刺激咽喉常見(jiàn)于鼻炎患兒，表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳伴鼻塞。需用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部炎癥，配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。日常可用生理鹽水沖洗鼻腔。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮可能誘發(fā)氣道痙攣，特征為咳嗽伴喘鳴音。確診需進(jìn)行肺功能檢查，急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，長(zhǎng)期控制需遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒。
家長(zhǎng)需記錄咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室通風(fēng)清潔，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促等情況，應(yīng)及時(shí)到兒科或呼吸科就診，必要時(shí)完善胸片、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。日常飲食宜清淡，避免冷飲及甜膩食物刺激呼吸道。