糖尿病患者通?？梢源蛞葝u素，胰島素治療是控制血糖的有效手段之一，主要適用于1型糖尿病、2型糖尿病口服藥效果不佳、妊娠期糖尿病及特殊情況如圍手術(shù)期。
1型糖尿病患者由于自身胰島素分泌絕對(duì)不足，必須依賴外源性胰島素維持生命，這類患者通常表現(xiàn)為多飲多尿和體重下降，需要終身進(jìn)行胰島素替代治療，常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液和地特胰島素注射液，患者需定期監(jiān)測(cè)血糖并根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。2型糖尿病患者在生活方式干預(yù)和口服降糖藥無法有效控制血糖時(shí)需啟動(dòng)胰島素治療，此類患者往往伴有肥胖或胰島素抵抗現(xiàn)象，醫(yī)生會(huì)根據(jù)血糖波動(dòng)特點(diǎn)選擇基礎(chǔ)胰島素或預(yù)混胰島素，例如門冬胰島素30注射液和精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液，治療期間須防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期糖尿病患者若飲食運(yùn)動(dòng)控制無效則需采用胰島素治療，因口服降糖藥可能通過胎盤屏障，而胰島素安全性較高，常用人胰島素注射液等劑型，需密切監(jiān)測(cè)母嬰血糖指標(biāo)。圍手術(shù)期糖尿病患者為維持血糖穩(wěn)定常臨時(shí)使用胰島素，應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致血糖劇烈波動(dòng)，短期強(qiáng)化治療有助于創(chuàng)口愈合，可選擇速效胰島素類似物如賴脯胰島素注射液。存在嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病患者如酮癥酸中毒時(shí)需立即靜脈輸注胰島素，這種情況伴隨電解質(zhì)紊亂和脫水癥狀，采用普通胰島素注射液持續(xù)泵入，同時(shí)需糾正代謝紊亂。
糖尿病患者使用胰島素期間應(yīng)保持規(guī)律飲食與適度運(yùn)動(dòng)，注意輪換注射部位避免脂肪增生，學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與應(yīng)對(duì)措施，定期復(fù)查糖化血紅蛋白與并發(fā)癥篩查，結(jié)合血糖記錄與醫(yī)生共同優(yōu)化治療方案。