再生障礙性貧血一般不會(huì)直接轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?，但兩者可能存在共同的發(fā)病機(jī)制或風(fēng)險(xiǎn)因素。再生障礙性貧血屬于骨髓造血功能衰竭性疾病，而白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。
再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，骨髓造血組織被脂肪組織替代。其發(fā)病機(jī)制涉及免疫異常攻擊造血干細(xì)胞、遺傳因素或環(huán)境毒素?fù)p傷等。患者可能出現(xiàn)貧血、感染和出血傾向，治療以免疫抑制療法或造血干細(xì)胞移植為主。部分重型再生障礙性貧血患者若長(zhǎng)期接受免疫抑制劑治療，可能因基因突變累積增加繼發(fā)白血病的風(fēng)險(xiǎn)，但概率較低。
白血病是造血系統(tǒng)惡性腫瘤，其特征是骨髓中異常白細(xì)胞不受控制增殖。急性白血病進(jìn)展迅速，慢性白血病病程相對(duì)緩慢。某些特定基因突變?nèi)鏣P53缺失可能同時(shí)參與再生障礙性貧血和白血病的發(fā)生過(guò)程，但兩種疾病在病理本質(zhì)和臨床表現(xiàn)上存在顯著差異。骨髓增生異常綜合征作為中間狀態(tài)，比再生障礙性貧血具有更高的白血病轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)。
建議再生障礙性貧血患者定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和骨髓象變化，避免接觸苯等化學(xué)毒物。出現(xiàn)白細(xì)胞異常增高或原始細(xì)胞增多時(shí)需及時(shí)進(jìn)行骨髓活檢和流式細(xì)胞術(shù)檢查。日常注意預(yù)防感染，保持均衡飲食，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行使用可能損傷骨髓的藥物。