避孕藥從開(kāi)始服用的時(shí)間起效，但具體起效時(shí)間取決于避孕藥的種類(lèi)和服用時(shí)機(jī)，主要有短效口服避孕藥、長(zhǎng)效口服避孕藥、緊急避孕藥等類(lèi)型。

一、短效口服避孕藥

短效口服避孕藥通常需要連續(xù)服用才能建立可靠的避孕效果。這類(lèi)藥物一般從月經(jīng)周期的特定時(shí)間開(kāi)始服用，例如從月經(jīng)來(lái)潮的第一天或第五天開(kāi)始。按照說(shuō)明書(shū)每日定時(shí)服用一片，連續(xù)服用21天或28天為一個(gè)周期。在正確服用的前提下，通常從服藥的第7天起開(kāi)始產(chǎn)生可靠的避孕效果。這意味著在開(kāi)始服藥的第一周內(nèi)，仍需要采取其他避孕措施作為補(bǔ)充。短效口服避孕藥通過(guò)抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境以及使宮頸黏液變稠來(lái)阻止受孕。常見(jiàn)的產(chǎn)品有去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。服用期間可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛、情緒波動(dòng)等反應(yīng)，通常身體適應(yīng)后會(huì)減輕。需要每日?qǐng)?jiān)持服用，漏服可能影響藥效并導(dǎo)致不規(guī)則出血。

二、長(zhǎng)效口服避孕藥

長(zhǎng)效口服避孕藥服用頻率較低，但起效時(shí)間也與其服用方法有關(guān)。這類(lèi)藥物通常每月服用一次，其激素含量較高，在體內(nèi)緩慢釋放以維持長(zhǎng)效避孕效果。首次服用通常建議在月經(jīng)來(lái)潮的第5天，第二次服用則在間隔20天后，此后每月固定日期服用一次。在正確開(kāi)始服用后，避孕效果可以維持整個(gè)月經(jīng)周期。它的作用機(jī)制主要是通過(guò)大劑量的孕激素抑制排卵并抗著床。由于單次激素劑量較大，可能引起的副作用如類(lèi)早孕反應(yīng)、月經(jīng)改變等相對(duì)更明顯。常見(jiàn)的藥物有左炔諾孕酮炔雌醚片。使用前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估，不適合所有女性，尤其是有血栓風(fēng)險(xiǎn)、嚴(yán)重高血壓及肝臟疾病的患者應(yīng)禁用。

三、緊急避孕藥

緊急避孕藥是一種事后補(bǔ)救措施，其起效時(shí)間窗口嚴(yán)格，必須在無(wú)保護(hù)性行為或避孕失敗后盡早服用。這類(lèi)藥物主要通過(guò)大劑量激素干擾排卵或受精卵著床。單孕激素制劑如左炔諾孕酮片，應(yīng)在事后72小時(shí)內(nèi)服用，越早服用效果越好。另一種抗孕激素制劑如米非司酮片，通?？稍谑潞?20小時(shí)內(nèi)使用。緊急避孕藥并非常規(guī)避孕方法，其避孕成功率并非百分之百，且可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、惡心、嘔吐等明顯副作用。它僅對(duì)當(dāng)次無(wú)保護(hù)性行為有補(bǔ)救作用，服藥后再次發(fā)生性行為無(wú)避孕效果，不能作為常規(guī)避孕方式重復(fù)使用。

四、陰道避孕環(huán)

陰道避孕環(huán)雖非口服，但同屬激素避孕法，其起效時(shí)間也與放置時(shí)機(jī)相關(guān)。它是一種柔軟的透明環(huán)，放置于陰道內(nèi)，可緩慢釋放雌激素和孕激素。通常建議在月經(jīng)來(lái)潮的第1天至第5天內(nèi)放入，放置后立即開(kāi)始產(chǎn)生避孕效果，可連續(xù)放置21天，然后取出休息7天，再放入新環(huán)。如果是在月經(jīng)周期的其他時(shí)間開(kāi)始放置，則在放置后的頭7天內(nèi)需要配合使用其他避孕措施。它的避孕原理與短效口服避孕藥類(lèi)似，但避免了每日服藥的麻煩?？赡艹霈F(xiàn)的副作用包括陰道分泌物增多、環(huán)脫落、頭痛或乳房脹痛等。使用前需咨詢(xún)醫(yī)生，并學(xué)會(huì)正確的放置與取出方法。

五、皮下埋植避孕劑

皮下埋植避孕劑是一種長(zhǎng)效可逆的避孕方法，起效迅速。它通過(guò)在上臂內(nèi)側(cè)皮下植入含有孕激素的小軟管來(lái)持續(xù)釋放藥物，一次植入可避孕數(shù)年。通常在月經(jīng)期開(kāi)始的7天內(nèi)植入，植入后24小時(shí)內(nèi)即可產(chǎn)生避孕效果。如果在月經(jīng)周期的其他時(shí)間植入，則建議在植入后的頭7天內(nèi)使用其他避孕方式。其避孕有效率極高，主要通過(guò)抑制排卵、使宮頸黏液變稠來(lái)實(shí)現(xiàn)。常見(jiàn)的產(chǎn)品有左炔諾孕酮硅膠棒。副作用可能包括月經(jīng)模式改變?nèi)琰c(diǎn)滴出血或閉經(jīng)、頭痛、體重變化等。植入和取出均需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員在無(wú)菌條件下操作。

選擇任何一種避孕藥前，都必須咨詢(xún)醫(yī)生或藥師，進(jìn)行全面的健康評(píng)估，包括血壓測(cè)量、病史詢(xún)問(wèn)等，以排除禁忌癥。服用期間應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，關(guān)注身體變化，如出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、胸痛、腿部腫痛或視覺(jué)異常等血栓征兆，應(yīng)立即就醫(yī)。同時(shí)，保持健康的生活方式，均衡飲食，適度運(yùn)動(dòng)，避免吸煙，因?yàn)槲鼰煏?huì)顯著增加服用激素避孕藥帶來(lái)的心血管風(fēng)險(xiǎn)。記住，避孕藥只能預(yù)防懷孕，無(wú)法預(yù)防性傳播疾病，必要時(shí)仍需配合使用安全套。