胃潰瘍確實(shí)存在癌變概率，但多數(shù)胃潰瘍不會(huì)發(fā)展為胃癌。胃潰瘍癌變通常與長(zhǎng)期未規(guī)范治療、幽門螺桿菌持續(xù)感染、潰瘍反復(fù)發(fā)作等因素有關(guān)。

胃潰瘍癌變的發(fā)生與多種因素相關(guān)。幽門螺桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因，這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障，誘發(fā)慢性炎癥。長(zhǎng)期炎癥刺激可能導(dǎo)致胃黏膜細(xì)胞異常增生，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。胃潰瘍患者若未及時(shí)根除幽門螺桿菌，潰瘍反復(fù)發(fā)作超過(guò)5-10年，癌變概率會(huì)明顯上升。胃潰瘍面積較大或位于胃竇部的潰瘍，癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或吸煙飲酒的人群，胃黏膜修復(fù)能力下降，也可能促進(jìn)癌變進(jìn)程。

部分特殊類型的胃潰瘍癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。直徑超過(guò)2厘米的巨大潰瘍、邊緣不規(guī)則呈火山口狀的潰瘍、經(jīng)規(guī)范治療8-12周仍未愈合的頑固性潰瘍，都需要警惕癌變可能。胃潰瘍合并胃黏膜腸上皮化生或異型增生等癌前病變時(shí)，癌變概率會(huì)顯著增加。有胃癌家族史的患者，胃潰瘍癌變風(fēng)險(xiǎn)也高于普通人群。

胃潰瘍患者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查，普通潰瘍建議每6-12個(gè)月檢查一次，高危潰瘍需縮短至3-6個(gè)月。日常需避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食。出現(xiàn)體重下降、持續(xù)腹痛、黑便等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。規(guī)范服用奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物控制潰瘍，配合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素根除幽門螺桿菌，可有效降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。