腦瘤與惡性腫瘤的區(qū)分需結(jié)合影像學特征、生長速度、病理檢查等綜合判斷。良性腦瘤通常邊界清晰、生長緩慢，惡性腫瘤則呈浸潤性生長且進展迅速。
良性腦瘤在CT或核磁共振成像中多表現(xiàn)為邊界清楚的圓形或橢圓形占位，周圍組織受壓但無浸潤，增強掃描時強化均勻。常見如腦膜瘤、垂體腺瘤等，生長速度緩慢，可能數(shù)年無明顯變化，臨床癥狀與腫瘤位置相關(guān)，如垂體瘤可能導致激素分泌異常。惡性腫瘤如膠質(zhì)母細胞瘤影像學顯示邊界模糊的團塊，呈蟹足樣浸潤周圍腦組織，增強掃描呈不均勻強化，瘤周水腫明顯，短期內(nèi)體積顯著增大，常伴隨頭痛、癲癇、神經(jīng)功能缺損等急性癥狀。病理活檢是金標準，良性腫瘤細胞分化成熟、核分裂象罕見，惡性腫瘤細胞異型性明顯、核分裂活躍，可檢測到特定分子標志物如IDH突變、1p/19q共缺失等。
確診后需定期復查影像學監(jiān)測腫瘤變化，良性腫瘤若無癥狀可觀察隨訪，若壓迫重要結(jié)構(gòu)需手術(shù)切除；惡性腫瘤需綜合手術(shù)、放療、靶向治療等方案。