良性腦瘤和惡性腦瘤的區(qū)別主要在于生長速度、侵襲性、復(fù)發(fā)概率及對周圍組織的破壞程度。良性腦瘤通常生長緩慢、邊界清晰,極少轉(zhuǎn)移;惡性腦瘤則生長迅速、邊界模糊,易浸潤周圍組織且可能復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
良性腦瘤細(xì)胞分化程度高,形態(tài)接近正常細(xì)胞,生長方式多為膨脹性,通過壓迫而非浸潤影響周圍組織。常見類型如腦膜瘤、垂體瘤,手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率低。影像學(xué)檢查多顯示邊緣光滑的占位性病變,周圍水腫較輕?;颊甙Y狀發(fā)展緩慢,可能僅表現(xiàn)為頭痛、視力模糊等局部壓迫癥狀,部分病例甚至長期無癥狀。
惡性腦瘤細(xì)胞分化差,形態(tài)異常且增殖活躍,具有侵襲性生長特性。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等類型可沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散,手術(shù)難以徹底清除。影像學(xué)可見不規(guī)則腫塊伴明顯水腫,常伴出血壞死灶。臨床癥狀進(jìn)展快,除局部神經(jīng)功能缺損外,易出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)如劇烈頭痛、噴射性嘔吐。治療后復(fù)發(fā)概率高,可能通過腦脊液途徑轉(zhuǎn)移至脊髓。
無論腦瘤性質(zhì)如何,均需定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查與影像學(xué)隨訪。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持免疫功能,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì)可能對神經(jīng)保護(hù)有益。避免頭部外傷及電離輻射暴露,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、性格改變或運(yùn)動協(xié)調(diào)障礙時應(yīng)及時就診。術(shù)后患者可遵醫(yī)囑進(jìn)行認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練,家屬需關(guān)注情緒變化并提供心理支持。