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最近為什么老是失眠

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宋振海 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

最近老是失眠可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物影響等因素有關(guān)。失眠主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺或早醒,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)及藥物治療等方式緩解。

1、心理壓力

長期焦慮、緊張或情緒低落會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致入睡困難。這類失眠常伴隨多夢、易驚醒,白天可能出現(xiàn)注意力下降。建議通過正念冥想、傾訴減壓等方式緩解情緒,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等中成藥,或佐匹克隆片等西藥輔助睡眠。

2、作息紊亂

熬夜、白天補(bǔ)覺等行為會(huì)打亂生物鐘,褪黑素分泌異常導(dǎo)致失眠。表現(xiàn)為夜間清醒白天困倦,可能伴隨頭痛。需固定起床時(shí)間,避免午睡超過30分鐘,睡前2小時(shí)減少藍(lán)光暴露。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片可短期調(diào)節(jié)節(jié)律。

3、環(huán)境干擾

噪音、強(qiáng)光、寢具不適等會(huì)降低睡眠質(zhì)量。這類失眠易出現(xiàn)頻繁覺醒,晨起后身體酸痛。建議保持臥室安靜黑暗,室溫18-22℃,選擇合適高度的枕頭。必要時(shí)可使用防噪耳塞或遮光窗簾。

4、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常引發(fā)繼發(fā)性失眠??赡馨殡S心悸、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如甲亢患者服用甲巰咪唑片,疼痛患者使用雙氯芬酸鈉緩釋片,同時(shí)配合阿普唑侖片改善睡眠。

5、藥物影響

部分降壓藥、激素類藥物或含咖啡因的飲品會(huì)干擾睡眠。表現(xiàn)為服藥后入睡時(shí)間延長,可能伴隨口干。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間或更換藥物,如將利尿劑改為早晨服用,避免睡前飲用濃茶。

長期失眠可能誘發(fā)高血壓、免疫力下降等問題。建議晚餐清淡易消化,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可嘗試溫水泡腳或聽輕音樂放松。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過1個(gè)月,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查。日常記錄睡眠日記有助于醫(yī)生判斷失眠類型,切勿自行長期服用安眠藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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