腎結(jié)石患者的常見癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿異常、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚形成的固體塊狀物，癥狀嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)感染有關(guān)。
1、腰部疼痛
腎結(jié)石引起的疼痛多為突發(fā)性單側(cè)腰部絞痛，可放射至下腹部或腹股溝。疼痛常因結(jié)石移動刺激輸尿管痙攣所致，活動后可能加重。部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，與結(jié)石嵌頓在腎盂有關(guān)。疼痛發(fā)作時可能伴隨大汗、坐立不安。
2、血尿
約80%患者會出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，因結(jié)石摩擦尿路上皮導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。血尿程度從淡粉色尿液到明顯洗肉水樣不等，通常與活動量呈正相關(guān)。部分微小結(jié)石可能僅表現(xiàn)為尿潛血陽性。
3、排尿異常
典型表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難，當(dāng)結(jié)石位于膀胱出口或尿道時癥狀更顯著。部分患者有排尿中斷現(xiàn)象，改變體位后可繼續(xù)排尿。合并感染時可出現(xiàn)尿痛、尿液渾濁及異味加重。
4、惡心嘔吐
劇烈腎絞痛可刺激腹腔神經(jīng)叢引發(fā)反射性胃腸道癥狀，約50%患者伴隨惡心嘔吐。這種癥狀易被誤診為急腹癥，需結(jié)合其他泌尿系統(tǒng)癥狀鑒別。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重者可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
提示可能繼發(fā)尿路感染或腎盂腎炎，體溫可超過38.5℃。感染性結(jié)石患者更易出現(xiàn)全身癥狀，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞顯著升高。這種情況屬于泌尿外科急癥，需立即干預(yù)防止感染性休克。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配在全天飲用。建議限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)控制鈉鹽和動物蛋白攝入?？蛇M(jìn)行跳繩等適度跳躍運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出，但急性發(fā)作期需臥床休息。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，尿酸結(jié)石患者可適量增加柑橘類水果攝入。