尋常型銀屑病初期癥狀主要表現(xiàn)為紅色丘疹或斑塊、表面覆蓋銀白色鱗屑、輕度瘙癢、局部皮膚干燥以及邊界清晰。這些癥狀可能與遺傳、免疫異常、感染、精神壓力或皮膚損傷等因素有關(guān)。
1、紅色丘疹或斑塊
初期皮損通常為針頭至綠豆大小的紅色丘疹,逐漸擴大融合成邊界清晰的斑塊,表面平坦或略隆起。斑塊多呈圓形或不規(guī)則形,常見于頭皮、肘部、膝蓋等易摩擦部位。皮損基底呈暗紅色,周圍可有輕度炎性紅暈。
2、銀白色鱗屑
皮損表面覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑,輕輕刮除鱗屑后可見半透明薄膜現(xiàn)象,再刮除薄膜會出現(xiàn)點狀出血。鱗屑由角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖引起,每日脫落量可超過正常皮膚的10倍。
3、輕度瘙癢
約半數(shù)患者會出現(xiàn)局部輕度瘙癢,夜間可能加重。瘙癢程度通常較輕,不會像濕疹那樣劇烈。搔抓可能導(dǎo)致皮損增厚或出現(xiàn)同形反應(yīng),即正常皮膚受損傷后出現(xiàn)新皮損。
4、皮膚干燥
病變區(qū)域及周圍皮膚明顯干燥,伴有細(xì)碎脫屑。干燥程度與病情活動相關(guān),冬季或低濕度環(huán)境下加重。皮膚屏障功能受損可能導(dǎo)致水分流失增加和外界刺激物易滲透。
5、邊界清晰
皮損與周圍正常皮膚分界清楚,呈地圖狀或錢幣狀分布。這種特征有助于與濕疹等邊界模糊的皮膚病鑒別。隨著病情發(fā)展,皮損可能從中心消退形成環(huán)狀。
對于尋常型銀屑病患者,建議保持皮膚濕潤,使用溫和無刺激的保濕劑如凡士林;避免搔抓和過度清潔;穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦;注意調(diào)節(jié)情緒壓力;均衡飲食并控制體重;戒煙限酒;適度曬太陽但避免曬傷。若癥狀加重或影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時到皮膚科就診,醫(yī)生可能會根據(jù)病情開具卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或阿維A膠囊等藥物。