卵巢癌高危人群主要包括有家族遺傳史、攜帶BRCA基因突變、未生育或晚育、長期使用雌激素替代治療以及年齡超過50歲的女性。
1、家族遺傳史
直系親屬中有卵巢癌或乳腺癌病史者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,尤其存在BRCA1/2基因突變家族史時(shí)。建議此類人群定期進(jìn)行婦科檢查與基因檢測。
2、BRCA基因突變
BRCA1/2基因突變攜帶者終生患卵巢癌概率可達(dá)40-60%,這類人群需從30-35歲開始每半年接受經(jīng)陰道超聲和CA125聯(lián)合篩查。
3、未生育或晚育
未經(jīng)歷妊娠或首次生育年齡超過35歲的女性,由于持續(xù)排卵對卵巢上皮的損傷積累,患病風(fēng)險(xiǎn)比經(jīng)產(chǎn)婦高2-3倍。哺乳可降低風(fēng)險(xiǎn)。
4、雌激素暴露
長期使用雌激素替代治療超過5年者,或初潮早、絕經(jīng)晚導(dǎo)致雌激素暴露時(shí)間延長,可能刺激卵巢上皮異常增生。需謹(jǐn)慎評估激素替代療程。
5、高齡因素
50歲以上女性卵巢功能衰退伴隨修復(fù)能力下降,絕經(jīng)后卵巢表面生發(fā)上皮持續(xù)暴露于促性腺激素刺激,癌變風(fēng)險(xiǎn)隨年齡遞增。
建議高危人群保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)與均衡飲食,限制高脂食物攝入,增加十字花科蔬菜攝入量;避免接觸滑石粉等可能致癌物質(zhì);35歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合篩查,出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛等持續(xù)癥狀需及時(shí)就醫(yī)?;驒z測陽性者可考慮預(yù)防性輸卵管卵巢切除術(shù)。