青年紅皮病型銀屑病在中醫(yī)中多屬血熱風(fēng)燥證或血虛風(fēng)燥證，臨床需結(jié)合四診辨證分型。常見證型包括血熱風(fēng)燥證、血虛風(fēng)燥證、濕熱蘊(yùn)結(jié)證、毒熱熾盛證及瘀血阻滯證，需通過(guò)舌脈象、皮損特點(diǎn)等綜合判斷。
1、血熱風(fēng)燥證
表現(xiàn)為皮膚潮紅灼熱、鱗屑干燥脫落，伴舌紅苔薄黃、脈弦數(shù)。多因情志內(nèi)傷或外感風(fēng)熱導(dǎo)致血分郁熱，治療以清熱涼血為主，可選用涼血消風(fēng)散加減。皮損泛發(fā)時(shí)可配合外用青黛散調(diào)涂，避免辛辣刺激飲食。
2、血虛風(fēng)燥證
常見鱗屑細(xì)薄、皮膚干燥皸裂，舌淡紅少津，脈細(xì)弱。多因久病耗傷陰血或脾胃虛弱所致，宜養(yǎng)血潤(rùn)燥，方選當(dāng)歸飲子合四物湯化裁?？奢o以杏仁油外涂保濕，注意避免過(guò)度洗浴。
3、濕熱蘊(yùn)結(jié)證
皮損潮紅腫脹伴滲液，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。多因飲食不節(jié)或外感濕邪，治需清熱利濕，常用萆薢滲濕湯加減。局部滲出明顯時(shí)可選用黃柏溶液濕敷，日常需保持皮膚清潔干燥。
4、毒熱熾盛證
全身皮膚彌漫性潮紅脫屑，伴發(fā)熱口渴，舌絳苔黃，脈洪大。此證多為熱毒入營(yíng)血，急當(dāng)清熱解毒涼血，方用清瘟敗毒飲配合犀角地黃湯。需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)就醫(yī)控制病情進(jìn)展。
5、瘀血阻滯證
皮損暗紅肥厚、鱗屑固著，舌紫暗或有瘀斑，脈澀。病程遷延者多見，治宜活血化瘀通絡(luò)，常用桃紅四物湯合血府逐瘀湯?？膳浜厦坊ㄡ樳荡檀龠M(jìn)局部血液循環(huán)，避免搔抓皮損。
中醫(yī)治療需根據(jù)證型動(dòng)態(tài)調(diào)整方藥，急性期以清熱涼血為主，緩解期側(cè)重扶正固本?；颊邞?yīng)保持情緒穩(wěn)定，穿著純棉透氣衣物，沐浴水溫不超過(guò)38℃。飲食宜清淡，忌食海鮮、牛羊肉等發(fā)物，適量食用百合、銀耳等滋陰之品。若出現(xiàn)高熱、皮膚感染等急癥表現(xiàn)，須立即中西醫(yī)結(jié)合治療。