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糖尿病頭暈全身無力是怎么回事

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趙蕾 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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糖尿病頭暈全身無力可能由低血糖、高血糖、自主神經(jīng)病變、貧血、腦供血不足等原因引起,可通過血糖監(jiān)測、藥物治療、飲食調(diào)整、運(yùn)動干預(yù)、神經(jīng)修復(fù)等方式緩解。

1、低血糖

糖尿病患者使用胰島素或降糖藥過量時可能引發(fā)低血糖,血糖低于3.9mmol/L會出現(xiàn)頭暈、冷汗、全身無力等癥狀。需立即進(jìn)食含糖食物,如葡萄糖片或果汁,并調(diào)整藥物劑量。常用監(jiān)測設(shè)備包括血糖儀,緊急時可使用胰高血糖素注射液。

2、高血糖

長期血糖超過11.1mmol/L會導(dǎo)致滲透性利尿,引發(fā)脫水和電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為頭暈、乏力。需增加水分?jǐn)z入并使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物控制血糖,同時定期檢查糖化血紅蛋白。

3、自主神經(jīng)病變

糖尿病病程超過5年可能損傷自主神經(jīng),導(dǎo)致體位性低血壓和頭暈。可服用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng),配合穿彈力襪、緩慢改變體位等物理干預(yù)。伴隨癥狀包括心悸和消化功能紊亂。

4、貧血

糖尿病腎病可能引發(fā)促紅細(xì)胞生成素減少,導(dǎo)致貧血性頭暈。需檢查血常規(guī),補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或葉酸片,同時控制蛋白質(zhì)攝入量在每日0.8g/kg體重以內(nèi)。

5、腦供血不足

糖尿病合并動脈粥樣硬化時,椎基底動脈血流減少會引起腦缺血癥狀??赏ㄟ^阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。頸動脈超聲檢查可明確診斷。

糖尿病患者應(yīng)保持每日定時定量進(jìn)餐,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免空腹運(yùn)動。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走或游泳,運(yùn)動前后監(jiān)測血糖。足部檢查每日1次,發(fā)現(xiàn)傷口及時處理。建立血糖監(jiān)測日志,記錄空腹及餐后2小時血糖值,就診時攜帶供醫(yī)生參考。出現(xiàn)持續(xù)頭暈需排查血壓、心功能及甲狀腺異常。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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