糖尿病患者經(jīng)常頭暈可能與低血糖、高血糖、自主神經(jīng)病變、腦供血不足、藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖并就醫(yī)調(diào)整治療方案。
1、低血糖
血糖低于3.9毫摩爾每升時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等癥狀?？赡芘c胰島素或降糖藥過量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過度有關(guān)。需立即進(jìn)食含糖食物，如葡萄糖片或果汁，并調(diào)整藥物劑量。
2、高血糖
長期血糖超過11.1毫摩爾每升可能導(dǎo)致血液滲透壓升高，引發(fā)脫水性頭暈。常伴有多飲多尿、乏力。需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片或胰島素注射液控制血糖。
3、自主神經(jīng)病變
糖尿病病程較長者可出現(xiàn)支配血管的神經(jīng)功能異常，表現(xiàn)為體位性低血壓引發(fā)的頭暈。起身時(shí)動(dòng)作宜緩慢，必要時(shí)使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、腦供血不足
糖尿病合并動(dòng)脈硬化可能影響腦部血流，出現(xiàn)眩暈、視物模糊。需控制血壓血脂，阿司匹林腸溶片可用于預(yù)防血栓。
5、藥物副作用
部分降糖藥如格列美脲片可能引起眩暈等不良反應(yīng)。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)記錄用藥時(shí)間，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
糖尿病患者日常需保持規(guī)律飲食，避免空腹運(yùn)動(dòng)，每日監(jiān)測(cè)血糖變化。注意足部護(hù)理防止感染，每年進(jìn)行眼底及腎功能檢查。若頭暈伴隨意識(shí)障礙或持續(xù)不緩解，須立即急診處理。長期血糖管理可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。