肝功能異常的表現(xiàn)指標主要有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高、總膽紅素升高、白蛋白降低、凝血酶原時間延長等。這些指標可通過血液檢查明確,提示肝臟可能存在損傷或功能障礙。
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細胞中,當肝細胞受損時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶會釋放到血液中導致其水平升高。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病均可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。輕度升高可能與熬夜、飲酒等生理因素有關,顯著升高則需警惕病理性肝損傷。
2、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高
谷草轉(zhuǎn)氨酶分布于肝臟、心肌等組織,其升高程度與肝細胞損傷嚴重性相關。急性肝炎時谷草轉(zhuǎn)氨酶可顯著升高,慢性肝病則可能表現(xiàn)為持續(xù)輕度異常。谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值有助于鑒別酒精性肝病與非酒精性肝病。
3、總膽紅素升高
膽紅素代謝異??蓪е缕つw鞏膜黃染,總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素。溶血性疾病以間接膽紅素升高為主,膽道梗阻則表現(xiàn)為直接膽紅素顯著增高。新生兒生理性黃疸多為暫時性膽紅素輕度升高。
4、白蛋白降低
白蛋白由肝臟合成,慢性肝病時合成功能下降會導致白蛋白水平降低。肝硬化患者常伴有低白蛋白血癥,可能引發(fā)腹水、下肢水腫等表現(xiàn)。營養(yǎng)不良、腎病綜合征等肝外疾病也可導致白蛋白減少。
5、凝血酶原時間延長
肝臟負責合成凝血因子,當肝功能嚴重受損時,凝血因子合成不足會導致凝血酶原時間延長。急性肝衰竭患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、消化道出血等凝血功能障礙表現(xiàn)。維生素K缺乏也可影響凝血功能檢測結(jié)果。
發(fā)現(xiàn)肝功能指標異常時應避免飲酒、慎用肝毒性藥物,保證充足睡眠并適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。建議定期復查肝功能,若指標持續(xù)異常需完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查。日常飲食宜清淡,可適量食用新鮮蔬菜水果,避免高脂高糖飲食加重肝臟負擔。