懷孕早期出血可能由胚胎著床、孕酮不足、過度勞累、宮頸病變、異位妊娠等原因引起,可通過臥床休息、補充孕酮、手術(shù)治療等方式處理。建議孕婦及時就醫(yī),明確出血原因后采取針對性治療。
一、胚胎著床
受精卵在子宮內(nèi)壁植入時可能引起少量出血,通常發(fā)生在孕4周左右,表現(xiàn)為點滴狀粉紅色或褐色分泌物,持續(xù)1-2天自行停止。這種情況屬于生理性出血,無須特殊治療,注意保持外陰清潔,避免劇烈運動即可。
二、孕酮不足
孕激素分泌不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定,引發(fā)間斷性暗紅色出血,可能伴有下腹墜脹感。需通過血清孕酮檢測確認(rèn),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或黃體酮注射液等藥物進行補充治療,同時建議臥床休息。
三、過度勞累
身體疲勞或精神壓力過大會增加腹部壓力,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,多表現(xiàn)為活動后出現(xiàn)的少量鮮紅色血絲。應(yīng)立即停止勞作采取左側(cè)臥位休息,避免提重物和長時間站立,一般休息后出血會逐漸緩解。
四、宮頸病變
既往存在的宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在孕期充血狀態(tài)下容易接觸性出血,特征為同房后出現(xiàn)的鮮紅色血液,通常不伴腹痛。需通過婦科窺器檢查明確診斷,必要時在孕中期行息肉摘除術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染。
五、異位妊娠
胚胎著床在輸卵管等宮外部位時,會導(dǎo)致不規(guī)則陰道流血伴劇烈腹痛,嚴(yán)重時出現(xiàn)休克癥狀。一經(jīng)確診需立即手術(shù),根據(jù)情況選擇輸卵管開窗術(shù)或切除術(shù),術(shù)后需監(jiān)測血HCG水平直至恢復(fù)正常。
孕期出現(xiàn)出血癥狀時需立即臥床休息并記錄出血量、顏色和伴隨癥狀,避免使用衛(wèi)生棉條。保持情緒穩(wěn)定,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,飲食上選擇易消化的溫軟食物,如小米粥、蒸蛋羹等。遵醫(yī)囑定期進行B超和血HCG檢查,若出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)劇烈腹痛需即刻急診就醫(yī)。日常注意補充富含維生素E的堅果和綠葉蔬菜,有助于維持胎盤功能。