膽囊結石伴膽囊炎的癥狀主要包括右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸以及消化不良等。膽囊結石伴膽囊炎是指膽囊內存在結石并伴隨膽囊壁的炎癥反應，通常由結石阻塞膽囊管引起。
一、右上腹疼痛
右上腹疼痛是膽囊結石伴膽囊炎的典型癥狀，疼痛多位于右側肋骨下緣，可能放射至右側肩背部。疼痛性質常表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或陣發(fā)性絞痛，尤其在進食油膩食物后容易發(fā)作。這種疼痛與結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管導致膽汁排出受阻有關，炎癥刺激膽囊壁神經也會引發(fā)劇烈不適?；颊咝枧P床休息并避免高脂肪飲食，若疼痛持續(xù)需及時就醫(yī)。
二、惡心嘔吐
惡心嘔吐常見于膽囊結石伴膽囊炎急性發(fā)作期，因膽囊炎癥刺激腹腔神經叢或結石引起膽道壓力升高所致。嘔吐物多為胃內容物，可能含有膽汁，常與腹痛同時出現(xiàn)。反復嘔吐可能導致脫水或電解質紊亂，患者應暫時禁食并通過靜脈補液維持平衡。醫(yī)生可能使用甲氧氯普胺片等止吐藥物緩解癥狀，但需明確病因后針對性治療。
三、發(fā)熱寒戰(zhàn)
發(fā)熱寒戰(zhàn)多提示膽囊炎癥加重或繼發(fā)細菌感染，體溫可升高至38攝氏度以上。寒戰(zhàn)常發(fā)生于感染初期，伴隨全身發(fā)抖癥狀，是因致病菌釋放毒素激活體溫調節(jié)中樞所致。發(fā)熱時患者需補充水分并物理降溫，醫(yī)生會根據(jù)血常規(guī)檢查結果使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。若形成膽囊積膿或穿孔，可能需手術引流。
四、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染和小便顏色加深，是因結石移位至膽總管造成梗阻性黃疸。膽汁排出受阻導致膽紅素反流入血，可能伴隨皮膚瘙癢和大便顏色變淺。黃疸出現(xiàn)提示病情進展，需通過影像學檢查明確梗阻部位。治療包括內鏡下逆行胰膽管造影取石或外科手術解除梗阻，同時可配合熊去氧膽酸膠囊利膽退黃。
五、消化不良
消化不良表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣或脂肪瀉，尤其在進食油膩食物后顯著。因膽囊功能受損影響膽汁排泄，導致脂肪類食物消化吸收障礙。長期消化不良可能引起營養(yǎng)不良，患者需采用低脂飲食并少食多餐。醫(yī)生可能建議補充胰酶腸溶膠囊等助消化藥物，若膽囊功能嚴重喪失需考慮膽囊切除術。
膽囊結石伴膽囊炎患者日常需保持低膽固醇飲食，限制動物內臟和油炸食品攝入，增加膳食纖維豐富的蔬菜水果。規(guī)律進食避免長時間空腹，適度運動控制體重。定期復查腹部超聲監(jiān)測結石變化，若出現(xiàn)急性腹痛或高熱需立即就醫(yī)。術后患者應注意切口護理并逐步恢復飲食，避免重體力勞動。