肌肉出現(xiàn)硬塊可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式改善。肌肉硬塊可能與肌肉勞損、纖維化、血腫機(jī)化、脂肪瘤、肌肉腫瘤等原因有關(guān)。
1、熱敷按摩
早期肌肉硬塊若因運(yùn)動(dòng)損傷或勞損導(dǎo)致，可用熱毛巾局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合輕柔按摩幫助消散淤血。每日重復(fù)進(jìn)行15分鐘，避免用力按壓。熱敷溫度不宜超過40攝氏度，防止?fàn)C傷皮膚。硬塊伴隨紅腫熱痛時(shí)應(yīng)停止熱敷。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑等非甾體抗炎藥緩解炎癥性硬塊疼痛。血腫機(jī)化硬塊可口服邁之靈片改善微循環(huán)。細(xì)菌感染引發(fā)的膿腫需聯(lián)用頭孢克肟分散片與莫匹羅星軟膏。用藥期間觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適或過敏反應(yīng)。
3、物理治療
超聲波治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)硬塊軟化吸收，適用于纖維化硬結(jié)。沖擊波療法能分解鈣化灶，需按療程治療。紅外線照射可緩解深層肌肉痙攣性硬塊，每次照射20分鐘。治療期間避免患處受涼或過度活動(dòng)。
4、穿刺抽吸
較大血腫或囊腫硬塊可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽吸術(shù)，抽出淤血或囊液后加壓包扎。術(shù)后保持穿刺點(diǎn)干燥，三天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。抽吸液需送病理檢查排除腫瘤可能。復(fù)發(fā)率較高者需考慮手術(shù)切除。
5、手術(shù)切除
持續(xù)增大超過3厘米的硬塊、疑似肌肉腫瘤或保守治療無效時(shí)，需行手術(shù)完整摘除。術(shù)后病理確診性質(zhì)，惡性腫瘤需擴(kuò)大切除范圍。創(chuàng)口愈合期需定期換藥，上肢硬塊術(shù)后用三角巾懸吊保護(hù)，下肢手術(shù)者須拄拐減輕負(fù)重。
日常應(yīng)避免肌肉過度負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸。硬塊未消退期間減少辛辣刺激飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。長(zhǎng)期伏案工作者每小時(shí)活動(dòng)肩頸肌肉，睡眠時(shí)選擇合適硬度床墊。若硬塊伴隨發(fā)熱、夜間痛或皮膚破潰，須立即就醫(yī)排查感染或惡性病變。定期自我檢查肌肉異常變化，40歲以上人群建議每年進(jìn)行肌肉骨骼系統(tǒng)體檢。