舟狀骨骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。舟狀骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，表現(xiàn)為腕部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、手法復(fù)位外固定
適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生會(huì)通過(guò)牽引和手法調(diào)整使骨折端對(duì)齊，隨后采用石膏或支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位。固定時(shí)間通常為6-8周，期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況。固定期間應(yīng)避免患肢負(fù)重，保持手指關(guān)節(jié)活動(dòng)防止僵硬。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合，配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。若存在開(kāi)放性傷口，需聯(lián)合頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。藥物治療期間需觀察有無(wú)胃腸道不適等不良反應(yīng)，骨質(zhì)疏松患者可補(bǔ)充碳酸鈣D3片。
3、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定
針對(duì)移位明顯的骨折或保守治療失敗者，需行手術(shù)植入Herbert螺釘或克氏針固定。術(shù)后仍需石膏保護(hù)4-6周，術(shù)中可能聯(lián)合植骨術(shù)處理骨缺損。該方式能實(shí)現(xiàn)解剖復(fù)位，但存在切口感染、內(nèi)固定失效等風(fēng)險(xiǎn)。
4、物理治療
拆除固定后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，初期采用蠟療或超聲波改善局部血液循環(huán)，后期通過(guò)握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?？祻?fù)期間應(yīng)避免暴力活動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)查排除骨不連。
5、中醫(yī)輔助治療
可配合活血化瘀類(lèi)中藥如傷科接骨片口服，外敷跌打萬(wàn)花油促進(jìn)消腫。針灸選取陽(yáng)池、外關(guān)等穴位有助于通絡(luò)止痛。需注意中藥治療不能替代骨折復(fù)位固定，使用前應(yīng)咨詢(xún)中醫(yī)師。
舟狀骨骨折愈合期間應(yīng)保持高鈣飲食，每日攝入300ml牛奶或等量乳制品，適量進(jìn)食魚(yú)類(lèi)、豆制品。避免吸煙飲酒影響骨愈合，固定期間可進(jìn)行肩肘關(guān)節(jié)活動(dòng)防止肌肉萎縮。若發(fā)現(xiàn)石膏松動(dòng)、肢體麻木或疼痛加劇，應(yīng)立即就醫(yī)處理?？祻?fù)期逐步恢復(fù)抓握訓(xùn)練，6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或手提重物。