孕37周屬于足月妊娠,此時(shí)胎兒已基本發(fā)育成熟,即將進(jìn)入分娩階段,孕婦需重點(diǎn)關(guān)注分娩征兆識(shí)別、規(guī)律產(chǎn)檢、身體護(hù)理、心理調(diào)適及物品準(zhǔn)備等事項(xiàng)。
一、識(shí)別分娩征兆
孕37周后隨時(shí)可能臨產(chǎn),需密切關(guān)注身體信號(hào)。規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志,通常間隔時(shí)間會(huì)縮短至5-6分鐘一次。陰道出現(xiàn)少量帶血絲的黏液,即見(jiàn)紅,是宮頸開(kāi)始擴(kuò)張的常見(jiàn)征兆。若發(fā)生胎膜破裂,陰道有大量液體不受控制地流出,即為破水,此時(shí)應(yīng)立即平臥并盡快就醫(yī)。還需每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng),若胎動(dòng)次數(shù)明顯減少或異常頻繁,可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫,需及時(shí)就診。
二、堅(jiān)持規(guī)律產(chǎn)檢
孕37周后產(chǎn)檢頻率通常調(diào)整為每周一次。產(chǎn)檢項(xiàng)目包括胎心監(jiān)護(hù),用于評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備功能和有無(wú)缺氧;B超檢查,主要觀察胎兒大小、胎位、羊水量及胎盤(pán)成熟度,判斷是否適合順產(chǎn);以及常規(guī)的血壓、體重、尿蛋白測(cè)量,以篩查妊娠期高血壓疾病。醫(yī)生會(huì)通過(guò)內(nèi)檢評(píng)估宮頸成熟度和骨盆條件,為分娩方式提供參考。嚴(yán)格按照醫(yī)囑完成所有檢查,是保障母嬰安全的關(guān)鍵。
三、加強(qiáng)身體護(hù)理
隨著腹部增大,身體負(fù)擔(dān)加重,護(hù)理尤為重要。飲食上應(yīng)少食多餐,選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的食物,如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花,預(yù)防便秘并保證營(yíng)養(yǎng)。保證充足休息,采取左側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤(pán)血液循環(huán)。注意會(huì)陰部清潔,每日用溫水清洗,預(yù)防感染。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,感覺(jué)疲勞時(shí)應(yīng)立即休息。準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,將產(chǎn)婦和新生兒所需物品、各類(lèi)證件分門(mén)別類(lèi)放置,以便隨時(shí)取用。
四、做好心理調(diào)適
臨近分娩,孕婦容易出現(xiàn)焦慮、緊張情緒??梢酝ㄟ^(guò)學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法等分娩知識(shí)來(lái)減輕對(duì)未知的恐懼。與家人、伴侶充分溝通自己的擔(dān)憂(yōu)和期望,獲取情感支持。參加醫(yī)院組織的產(chǎn)前課程或在線學(xué)習(xí),了解分娩全過(guò)程。進(jìn)行一些舒緩的活動(dòng),如聽(tīng)音樂(lè)、閱讀或溫和的散步,幫助放松心情。保持積極樂(lè)觀的心態(tài),相信自己與醫(yī)療團(tuán)隊(duì),對(duì)順利分娩有正向促進(jìn)作用。
五、明確就醫(yī)指征
除了破水需立即就醫(yī)外,出現(xiàn)以下情況也應(yīng)盡快前往醫(yī)院:出現(xiàn)規(guī)律且疼痛感強(qiáng)烈的宮縮;陰道出血量多于月經(jīng)量;出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊、嚴(yán)重水腫或上腹部疼痛,可能是子癇前期的表現(xiàn);自覺(jué)胎動(dòng)異常,如兩小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于6次或較平時(shí)減少一半以上;以及發(fā)燒超過(guò)38攝氏度。了解這些緊急情況,能幫助孕婦及家人做出正確、及時(shí)的就醫(yī)決策。
孕37周后,孕婦應(yīng)保持生活規(guī)律,睡眠充足,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)增加富含鐵和鈣的食物攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟和牛奶,為分娩儲(chǔ)備能量。避免單獨(dú)外出或去人多擁擠的場(chǎng)所,以防意外發(fā)生??梢耘c家人一起熟悉前往醫(yī)院的最佳路線和所需時(shí)間。保持電話(huà)暢通,確保隨時(shí)能與家人和醫(yī)院取得聯(lián)系。最重要的是,信任自己的身體和醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)判斷,以平穩(wěn)、自信的心態(tài)迎接新生命的到來(lái)。