孕40周屬于足月妊娠階段，需重點關(guān)注臨產(chǎn)征兆、胎兒監(jiān)護及分娩準(zhǔn)備。主要有規(guī)律宮縮監(jiān)測、胎動計數(shù)、會陰清潔、待產(chǎn)包整理、緊急就醫(yī)指征識別等注意事項。

1、規(guī)律宮縮監(jiān)測

每10分鐘出現(xiàn)3次以上持續(xù)30秒的宮縮提示臨產(chǎn)可能，需記錄間隔時間和持續(xù)時間。假性宮縮表現(xiàn)為不規(guī)則、強度弱的腹部發(fā)緊，可通過改變體位緩解。若宮縮伴隨見紅或破水需立即就醫(yī)。

2、胎動計數(shù)

每日早中晚各固定1小時進行胎動監(jiān)測，2小時內(nèi)胎動少于10次或較平日減少過半需警惕胎兒缺氧。建議左側(cè)臥位計數(shù)，避免飽餐后或劇烈活動后測量影響準(zhǔn)確性。

3、會陰清潔

每日用溫水清洗外陰2次，避免使用堿性洗劑。如出現(xiàn)陰道分泌物增多、異味或瘙癢，可能提示感染需就醫(yī)。臨近分娩時可進行會陰按摩，降低撕裂風(fēng)險。

4、待產(chǎn)包整理

準(zhǔn)備產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、哺乳文胸、吸管杯等用品，以及新生兒衣物、紙尿褲、包被等。將產(chǎn)檢資料、身份證、醫(yī)?？写娣牛ㄗh提前熟悉醫(yī)院急診路線。

5、緊急就醫(yī)指征

破水后無論有無宮縮都需平臥送醫(yī)，持續(xù)腹痛不緩解可能提示胎盤早剝。胎動消失、劇烈頭痛伴視物模糊需排除子癇前期，陰道大量出血需警惕前置胎盤。

保持每日散步30分鐘有助于胎頭入盆，睡眠時采用左側(cè)臥位改善胎盤供血。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，避免過量攝入高糖食物。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生，避免自行服用藥物或采用民間催產(chǎn)方法。建議提前與家屬溝通分娩預(yù)案，保持情緒穩(wěn)定等待自然臨產(chǎn)。