咳嗽無痰可能由環(huán)境刺激、上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流或慢性咽炎等原因引起，可通過調(diào)整環(huán)境、抗過敏治療、抑酸護(hù)胃等方式緩解?？人詿o痰通常表現(xiàn)為干咳、咽喉瘙癢或胸骨后灼熱感等癥狀。
1、環(huán)境刺激
干燥空氣或粉塵煙霧刺激呼吸道黏膜可能導(dǎo)致干咳。這種情況無須用藥，建議使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%，外出時(shí)佩戴口罩避免冷空氣或污染物刺激。若接觸甲醛等有害氣體后出現(xiàn)持續(xù)性干咳，需及時(shí)脫離污染環(huán)境并就醫(yī)排查肺部損傷。
2、上呼吸道感染
病毒感染早期常表現(xiàn)為咽喉充血引發(fā)的刺激性干咳，可能伴隨鼻塞、低熱?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草片鎮(zhèn)咳，或氫溴酸右美沙芬口服溶液抑制咳嗽中樞。若3天后出現(xiàn)黃痰可能提示細(xì)菌感染，需醫(yī)生判斷是否加用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
3、過敏性咳嗽
接觸花粉、塵螨等過敏原后，嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)氣道可引發(fā)陣發(fā)性干咳，夜間加重。需進(jìn)行過敏原檢測(cè)，確診后可選用氯雷他定片抗組胺，或布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。家長(zhǎng)需注意清除患兒臥室的毛絨玩具及地毯等過敏原載體。
4、胃食管反流
胃酸刺激食管迷走神經(jīng)可能引發(fā)飯后或平臥時(shí)干咳，常伴反酸、燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米。醫(yī)生可能開具雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。肥胖患者需控制體重減少腹壓。
5、慢性咽炎
長(zhǎng)期用嗓過度或吸煙導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生，表現(xiàn)為晨起干咳、咽部異物感。可選用西地碘含片局部消炎，或藍(lán)芩口服液清熱利咽。需糾正張口呼吸習(xí)慣，避免食用辛辣食物刺激咽喉黏膜。
持續(xù)兩周以上的無痰咳嗽建議進(jìn)行胸片或肺功能檢查。日?？娠嬘梅涿哿_漢果茶潤(rùn)喉，避免攝入冰鎮(zhèn)飲品刺激氣道。保持每天1500-2000毫升溫水?dāng)z入有助于稀釋呼吸道分泌物，睡眠時(shí)使用蕎麥枕保持頭部適度抬高可減少夜間咳嗽發(fā)作。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難或體重下降需立即就醫(yī)。