孕婦檢查項(xiàng)目主要有血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗(yàn)、唐氏篩查等。孕期檢查有助于監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育和孕婦健康狀況,需根據(jù)孕周分階段進(jìn)行。
1、血常規(guī)
血常規(guī)檢查可評(píng)估孕婦是否存在貧血或感染。通過檢測(cè)血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo),能早期發(fā)現(xiàn)妊娠期貧血或炎癥反應(yīng)。妊娠期貧血可能影響胎兒供氧,需及時(shí)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。檢查頻率通常為每1-2個(gè)月一次,孕晚期可能增加至每月一次。
2、尿常規(guī)
尿常規(guī)主要用于篩查妊娠期高血壓和尿路感染。檢測(cè)尿蛋白可提示子癇前期風(fēng)險(xiǎn),尿糖和酮體異常可能反映妊娠糖尿病。若發(fā)現(xiàn)尿路感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛膠囊或磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。建議每次產(chǎn)檢時(shí)配合完成尿常規(guī)檢查。
3、超聲檢查
孕期超聲包括早孕B超、NT檢查、大排畸檢查等。早孕B超確認(rèn)胚胎位置和數(shù)量,11-13周NT檢查評(píng)估染色體異常風(fēng)險(xiǎn),20-24周大排畸檢查胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育。三維/四維超聲可輔助診斷唇腭裂等畸形。超聲檢查無輻射,是監(jiān)測(cè)胎兒生長發(fā)育的重要手段。
4、糖耐量試驗(yàn)
妊娠24-28周需進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn),篩查妊娠糖尿病。空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)血糖異常可能提示糖代謝紊亂。確診后需通過飲食控制、血糖監(jiān)測(cè)管理,必要時(shí)使用胰島素如門冬胰島素注射液。未控制的妊娠糖尿病可能增加巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險(xiǎn)。
5、唐氏篩查
唐氏篩查通過母血清標(biāo)志物結(jié)合超聲評(píng)估胎兒染色體異常概率。早孕期聯(lián)合篩查包括PAPP-A和游離β-hCG檢測(cè),中孕期可進(jìn)行三聯(lián)篩查。高風(fēng)險(xiǎn)孕婦需進(jìn)一步通過無創(chuàng)DNA或羊水穿刺確診。35歲以上高齡孕婦建議直接進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
孕婦應(yīng)定期完成產(chǎn)前檢查,不同孕周檢查重點(diǎn)各異。孕早期需建立健康檔案,孕中期關(guān)注胎兒畸形篩查,孕晚期監(jiān)測(cè)胎盤功能和胎位。檢查期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸、鈣劑等營養(yǎng)素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀需立即就醫(yī)。