孕婦血糖檢查項目主要包括空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測、隨機(jī)血糖檢測及尿糖檢測等。這些檢查有助于篩查妊娠期糖尿病,保障母嬰健康。
1、空腹血糖檢測
空腹血糖檢測要求孕婦禁食8-12小時后抽血檢測,正常值應(yīng)低于5.1mmol/L。該檢查能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能,是妊娠期糖尿病篩查的基礎(chǔ)項目。若結(jié)果異常需進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗。
2、口服葡萄糖耐量試驗
口服葡萄糖耐量試驗需空腹檢測后飲用含75g葡萄糖的溶液,分別檢測服糖后1小時和2小時血糖值。三項血糖閾值分別為空腹5.1mmol/L、1小時10.0mmol/L、2小時8.5mmol/L,任意一項超標(biāo)即可診斷妊娠期糖尿病。
3、糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白反映近2-3個月平均血糖水平,正常值應(yīng)低于6%。該指標(biāo)不受短期飲食影響,可作為血糖控制情況的補(bǔ)充評估,但不宜作為妊娠期糖尿病的主要診斷依據(jù)。
4、隨機(jī)血糖檢測
隨機(jī)血糖檢測可在任意時間點進(jìn)行,若結(jié)果≥11.1mmol/L且伴有典型高血糖癥狀時具有診斷意義。該方法便捷但特異性較低,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、尿糖檢測
尿糖檢測通過試紙法篩查尿液中葡萄糖含量,陽性結(jié)果提示可能存在血糖代謝異常。但妊娠期腎糖閾降低可能導(dǎo)致假陽性,需結(jié)合血糖檢測結(jié)果確認(rèn)。
孕婦進(jìn)行血糖檢查前需保持正常飲食3天,避免劇烈運動或應(yīng)激狀態(tài)。檢查當(dāng)日空腹期間可少量飲水,口服葡萄糖溶液后需靜坐等待抽血。確診妊娠期糖尿病后應(yīng)通過營養(yǎng)指導(dǎo)、適度運動和血糖監(jiān)測控制病情,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。定期產(chǎn)檢和血糖復(fù)查對預(yù)防巨大兒、早產(chǎn)等并發(fā)癥至關(guān)重要,建議孕婦遵醫(yī)囑完成全部檢查項目。