月經(jīng)期腰疼可能是由盆腔充血、子宮收縮、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或腰肌勞損等原因引起的。若既往無類似癥狀，需警惕繼發(fā)性痛經(jīng)或器質(zhì)性疾病。
1、盆腔充血
月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致局部壓迫性疼痛，表現(xiàn)為下腰部酸脹感。建議熱敷緩解癥狀，避免久坐久站，可嘗試俯臥位減輕壓力。
2、子宮收縮
前列腺素分泌增多會加強(qiáng)子宮平滑肌收縮，放射至腰部產(chǎn)生鈍痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲骶韌帶或盆腔神經(jīng)時(shí)，會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腰骶部疼痛。該病可能伴隨性交痛、排便痛等癥狀，需通過超聲檢查確診，治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
4、盆腔炎
慢性盆腔炎在月經(jīng)期可能因充血導(dǎo)致疼痛加劇，多伴有分泌物異常。需完善婦科檢查，可遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠或頭孢克肟分散片等藥物。
5、腰肌勞損
經(jīng)期激素變化使韌帶松弛，原有腰肌損傷可能顯現(xiàn)癥狀。應(yīng)避免提重物，可通過推拿或紅外線理療改善，急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。
建議記錄疼痛與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)性，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動及寒涼飲食。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛、異常出血等情況，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。日?？赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰部壓力。