嘴唇有黑斑可能與遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、色素沉著性疾病或外傷等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有遺傳性色素斑、日曬性黑變病、黃褐斑、色素痣以及外傷后色素沉著等。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳傾向,嘴唇及周?chē)つw天生存在色素沉著斑塊,表現(xiàn)為邊界清晰的褐色或黑色斑點(diǎn)。這類黑斑通常無(wú)需特殊處理,若影響美觀可遵醫(yī)囑采用激光治療,如調(diào)Q激光或強(qiáng)脈沖光。日常需加強(qiáng)防曬,避免紫外線加重色素沉積。
2、紫外線照射
長(zhǎng)期日光暴曬可激活唇部黑色素細(xì)胞,導(dǎo)致日曬性黑變病,表現(xiàn)為散在分布的灰黑色斑點(diǎn)。建議使用含二氧化鈦的物理防曬唇膏,外出時(shí)佩戴遮陽(yáng)帽。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑外用氫醌乳膏或維A酸乳膏,配合口服維生素C片改善色素代謝。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺功能異常可能誘發(fā)黃褐斑,表現(xiàn)為對(duì)稱性片狀棕褐色斑。需排查激素水平異常,必要時(shí)調(diào)整藥物。治療可聯(lián)合氨甲環(huán)酸片、谷胱甘肽片等口服藥物,配合傳明酸精華液局部涂抹。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4、色素痣
唇部交界痣或復(fù)合痣表現(xiàn)為凸起的黑色丘疹,可能隨年齡增長(zhǎng)顏色加深。若短期內(nèi)增大、破潰需警惕惡變,建議皮膚鏡評(píng)估后手術(shù)切除。較小穩(wěn)定型色素痣可選擇二氧化碳激光治療,術(shù)后需避免辛辣食物刺激創(chuàng)面。
5、外傷后色素沉著
唇部咬傷、燙傷或炎癥愈合后易遺留炎癥后色素沉著,表現(xiàn)為淡褐色至深褐色斑片。早期可外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù),陳舊性色素斑需聯(lián)合果酸換膚與左旋維生素C導(dǎo)入治療。避免反復(fù)摩擦刺激患處。
日常需注意唇部保濕防曬,選擇無(wú)刺激性潤(rùn)唇產(chǎn)品。若黑斑伴隨瘙癢、脫屑或快速增大,應(yīng)及時(shí)就診皮膚科排除惡性黑色素瘤。避免自行使用祛斑產(chǎn)品或過(guò)度摩擦,規(guī)律作息及均衡飲食有助于改善代謝性色素沉著。建議每年進(jìn)行一次皮膚鏡檢查監(jiān)測(cè)斑塊變化。