月經(jīng)中有血塊可能與子宮內(nèi)膜脫落、子宮收縮異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng)或出血量較多導(dǎo)致，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。
1、子宮內(nèi)膜脫落
月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果。脫落的子宮內(nèi)膜與血液混合可能形成血塊，屬于正常生理現(xiàn)象。若血塊較小且無(wú)其他不適，無(wú)須特殊處理。日?？蛇m當(dāng)熱敷腹部，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔。
2、子宮收縮異常
子宮收縮力不足可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留形成血塊。此類情況可能與久坐不動(dòng)、受寒等因素有關(guān)。建議經(jīng)期適度活動(dòng)促進(jìn)子宮收縮，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。若伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、元胡止痛片等藥物緩解癥狀。
3、子宮肌瘤
子宮肌瘤可能影響子宮收縮力或增加經(jīng)血量，導(dǎo)致血塊增多?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血等癥狀。確診后可根據(jù)肌瘤大小選擇桂枝茯苓膠囊、米非司酮片等藥物控制，或行子宮肌瘤剔除術(shù)治療。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者常出現(xiàn)經(jīng)血量大、血塊多且伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)。該病可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)。臨床常用地諾孕素片、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除異位病灶。
5、凝血功能異常
血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，形成較大血塊。此類患者需排查血液系統(tǒng)疾病，確診后可補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，或根據(jù)病因使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。日常應(yīng)避免外傷，減少出血風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)期出現(xiàn)血塊時(shí)建議記錄血塊大小、出現(xiàn)頻率及伴隨癥狀。日常避免生冷飲食，注意腹部保暖，穿著寬松衣物。若血塊持續(xù)增多、經(jīng)期超過(guò)7天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診病理性因素后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查超聲及激素水平。