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狂犬病是什么癥狀

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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狂犬病的癥狀主要包括恐水、怕風、咽肌痙攣、進行性癱瘓等??袢∈怯煽袢《疽鸬囊环N人畜共患傳染病,主要通過被感染動物咬傷或抓傷傳播,發(fā)病后死亡率極高。

1、早期表現(xiàn)

狂犬病早期可能出現(xiàn)低熱、乏力、頭痛、惡心等非特異性癥狀,傷口周圍常有瘙癢、疼痛或麻木感。這些癥狀容易被誤認為是普通感冒或傷口感染,導致延誤治療。早期癥狀通常持續(xù)2-4天,隨后進入興奮期。

2、興奮期表現(xiàn)

興奮期表現(xiàn)為高度興奮、恐水、怕風、咽肌痙攣等癥狀。患者對水聲、風聲甚至提到水都會引發(fā)咽喉肌肉劇烈痙攣,導致吞咽困難。同時可能出現(xiàn)流涎、多汗、心率增快等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。此期患者神志大多清楚,但極度痛苦。

3、麻痹期表現(xiàn)

麻痹期患者由興奮狀態(tài)轉為安靜,出現(xiàn)進行性肌肉麻痹,從咬傷部位開始向全身蔓延。表現(xiàn)為肢體軟弱無力、共濟失調(diào)、大小便失禁等。最終因呼吸肌麻痹導致呼吸衰竭而死亡。從發(fā)病到死亡通常不超過10天。

4、非典型表現(xiàn)

部分患者可能不經(jīng)過典型興奮期,直接進入麻痹期,表現(xiàn)為進行性癱瘓。這種情況多見于被蝙蝠咬傷或接受過部分免疫接種的患者。非典型表現(xiàn)容易被誤診為其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

5、終末期表現(xiàn)

終末期患者陷入昏迷,各種反射消失,瞳孔散大,最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡。整個病程很少超過2周。即使給予重癥監(jiān)護治療,也無法改變最終結局。

狂犬病一旦發(fā)病幾乎100%致命,預防是關鍵。被動物咬傷后應立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘,并及時就醫(yī)接種疫苗。避免接觸野生動物和流浪動物,家養(yǎng)寵物應定期接種狂犬疫苗。如出現(xiàn)可疑癥狀應立即就醫(yī),雖然發(fā)病后無法治愈,但早期醫(yī)療干預可減輕患者痛苦。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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