剖腹產(chǎn)后小腹里面痛多數(shù)情況下是正常的術(shù)后反應(yīng)，可能與子宮收縮、傷口愈合、腸蠕動恢復(fù)等因素有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀，需警惕感染或其他并發(fā)癥。

剖腹產(chǎn)術(shù)后小腹疼痛主要源于手術(shù)創(chuàng)傷和生理恢復(fù)過程。子宮收縮是常見原因，產(chǎn)后子宮需通過收縮恢復(fù)至孕前大小，這種收縮痛類似經(jīng)期絞痛，哺乳時可能加重。手術(shù)切口愈合過程中，局部組織修復(fù)會引發(fā)牽拉痛或刺痛感，尤其在咳嗽、翻身時明顯。麻醉消退后腸蠕動恢復(fù)可能產(chǎn)生脹氣痛，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴腹脹。術(shù)后粘連也可能導(dǎo)致慢性隱痛，多發(fā)生在活動后。部分患者因?qū)蚬艽碳こ霈F(xiàn)膀胱區(qū)鈍痛，通常拔管后緩解。

異常疼痛需關(guān)注感染風(fēng)險，如子宮內(nèi)膜炎可引起持續(xù)性下腹痛伴惡露異味；切口感染表現(xiàn)為紅腫熱痛或滲液；盆腔血腫形成會導(dǎo)致劇烈脹痛伴肛門墜脹感。罕見情況下，縫線穿透腸壁或輸尿管損傷可能引發(fā)急性腹痛。術(shù)后血栓形成也可表現(xiàn)為單側(cè)下腹鈍痛伴下肢腫脹。疼痛若放射至肩部需排除腹腔內(nèi)出血可能。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用腹帶減輕牽拉痛，早期下床活動促進腸蠕動但避免劇烈運動。飲食選擇易消化食物，分次少量進食減少腹脹，適當(dāng)補充膳食纖維預(yù)防便秘。注意觀察疼痛性質(zhì)變化，記錄惡露量及性狀，體溫超過38攝氏度或疼痛突然加劇時應(yīng)及時就醫(yī)。產(chǎn)后6周內(nèi)避免提重物和性生活，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況?？蓢L試側(cè)臥哺乳減輕切口壓力，使用枕頭支撐腹部緩解不適。