剖腹產后小腹隱痛可能與子宮收縮、傷口愈合、盆腔粘連、泌尿系統(tǒng)感染、子宮內膜異位癥等因素有關,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理治療、手術松解等方式緩解。
1、子宮收縮
產后子宮需要通過收縮恢復至孕前大小,這一過程可能引發(fā)陣發(fā)性隱痛,屬于正常生理現象。疼痛通常持續(xù)3-5天,哺乳時因催產素分泌會加重收縮痛??赏ㄟ^環(huán)形按摩下腹部、使用暖水袋熱敷緩解,若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊。
2、傷口愈合
剖腹產手術切口愈合過程中,神經末梢再生可能引起牽拉樣隱痛,多出現在術后1-2周。需保持傷口干燥清潔,避免劇烈運動導致縫線張力增加。如出現紅腫滲液可能提示感染,需使用頭孢克洛分散片等抗生素治療。
3、盆腔粘連
手術創(chuàng)傷可能導致盆腔組織粘連,表現為持續(xù)性隱痛伴性交痛。超聲檢查可見附件區(qū)條索狀回聲,輕中度粘連可通過盆底電刺激治療,嚴重者需行腹腔鏡粘連松解術。
4、泌尿系統(tǒng)感染
導尿管使用或產后排尿不暢易引發(fā)膀胱炎,表現為下腹墜痛伴尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高,需服用磷霉素氨丁三醇散治療,每日飲水應超過2000毫升。
5、子宮內膜異位癥
剖宮產術中子宮內膜細胞可能種植于腹壁切口,形成周期性疼痛的異位病灶。超聲可見皮下結節(jié),確診需病理檢查??勺⑸浯姿崃帘鹆治⑶蛞种拼萍に胤置冢蛐胁≡钋谐g。
剖腹產術后應保持均衡飲食,多攝入優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶促進組織修復,適量補充維生素C增強免疫力。避免提重物及劇烈運動,6周內禁止盆浴和性生活。建議進行凱格爾運動鍛煉盆底肌,如疼痛持續(xù)超過2個月或伴隨發(fā)熱、異常分泌物需及時復查。