胰腺炎能否徹底治愈取決于具體類型和病情嚴(yán)重程度,急性胰腺炎多數(shù)可治愈,慢性胰腺炎通常無(wú)法完全根治但可控制癥狀。
急性胰腺炎早期規(guī)范治療可完全恢復(fù)。輕癥患者通過(guò)禁食、靜脈補(bǔ)液、抑制胰酶分泌等治療,1-2周內(nèi)炎癥消退。中重度患者需住院監(jiān)護(hù),必要時(shí)行內(nèi)鏡取石或壞死組織清除術(shù),多數(shù)在3-6個(gè)月后胰腺功能逐漸恢復(fù)正常。酒精性急性胰腺炎戒酒后復(fù)發(fā)概率顯著降低。
慢性胰腺炎因胰腺組織持續(xù)纖維化,治療以延緩病程為主。通過(guò)胰酶替代制劑如胰酶腸溶膠囊緩解消化不良,疼痛明顯者可用加巴噴丁膠囊或阿米替林片控制神經(jīng)痛。合并糖尿病需胰島素治療,假性囊腫直徑超過(guò)6厘米需超聲內(nèi)鏡引流。戒煙戒酒、低脂飲食可減少發(fā)作頻率,但已損傷的胰腺功能不可逆。
胰腺炎患者需長(zhǎng)期保持低脂飲食,每日脂肪攝入控制在50克以下,避免暴飲暴食及酒精刺激。急性發(fā)作期后3-6個(gè)月復(fù)查腹部CT或磁共振胰膽管成像,慢性患者每半年檢測(cè)血糖和糞便彈性蛋白酶。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、脂肪瀉或體重驟降應(yīng)及時(shí)就診,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)排除遺傳性胰腺炎。建議建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,烹飪方式以蒸煮為主,可適量補(bǔ)充水溶性維生素。