腳和腿麻木可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腰椎間盤突出、維生素B12缺乏等原因引起。腳和腿麻木通常表現(xiàn)為局部感覺減退、刺痛或無力，可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、神經(jīng)壓迫

長時(shí)間保持同一姿勢或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受阻，常見于久坐、蹺二郎腿等行為。這類麻木多為暫時(shí)性，改變姿勢或活動(dòng)肢體后可逐漸緩解。若長期存在需排查頸椎病、腕管綜合征等疾病，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、血液循環(huán)障礙

下肢動(dòng)脈硬化、血栓形成或血管炎等疾病會(huì)減少肢體供血，導(dǎo)致缺血性麻木。患者常伴發(fā)皮膚蒼白、溫度降低等癥狀。建議避免吸煙、控制血壓血脂，急性發(fā)作時(shí)可使用阿司匹林腸溶片、血塞通片等改善微循環(huán)藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行血管介入治療。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期高血糖會(huì)損傷周圍神經(jīng)纖維，表現(xiàn)為對稱性襪套樣麻木伴燒灼感?；颊咝鑷?yán)格控糖并監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑服用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物修復(fù)神經(jīng)，同時(shí)每日檢查足部預(yù)防潰瘍。合并疼痛者可加用普瑞巴林膠囊緩解癥狀。

4、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)會(huì)引起單側(cè)下肢放射性麻木，常伴腰痛和活動(dòng)受限。急性期需臥床休息，使用塞來昔布膠囊消除神經(jīng)根水腫，配合牽引理療。保守治療無效時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫，術(shù)后需加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

5、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙會(huì)導(dǎo)致髓鞘合成不足，引發(fā)四肢遠(yuǎn)端麻木和平衡障礙。需通過血清檢測確診，補(bǔ)充維生素B12注射液或甲鈷胺分散片，貧血患者需聯(lián)合葉酸片治療。日常應(yīng)適量攝入動(dòng)物肝臟、蛋奶等富含B12的食物。

日常需避免長時(shí)間保持蹲姿或交叉腿坐姿，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。冬季注意下肢保暖，選擇寬松鞋襪避免壓迫。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素?cái)z入，限制高糖高脂食物。若麻木持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨肌力下降、大小便失禁等癥狀，須立即就醫(yī)排查脊髓病變等急重癥。糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部皮膚，發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)處理預(yù)防糖尿病足。