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膝關(guān)節(jié)手術(shù)后康復訓練

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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膝關(guān)節(jié)手術(shù)后康復訓練是恢復關(guān)節(jié)功能的關(guān)鍵環(huán)節(jié),主要包括肌肉力量訓練、關(guān)節(jié)活動度訓練、平衡協(xié)調(diào)訓練、步態(tài)訓練以及日常生活活動訓練等方法??祻陀柧毿柙卺t(yī)生或康復師指導下循序漸進進行,有助于改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、減輕疼痛并提升生活質(zhì)量。

一、肌肉力量訓練

肌肉力量訓練側(cè)重于增強膝關(guān)節(jié)周圍肌群如股四頭肌和腘繩肌的力量。早期可使用等長收縮如直腿抬高動作,后期逐步加入抗阻訓練如彈力帶屈伸膝。力量提升能穩(wěn)定關(guān)節(jié),減少術(shù)后僵硬風險。訓練應以無痛為前提,避免過度負荷。

二、關(guān)節(jié)活動度訓練

關(guān)節(jié)活動度訓練旨在恢復膝關(guān)節(jié)屈伸范圍。初期可通過被動活動如CPM機輔助,逐漸過渡到主動屈伸練習如坐位垂腿擺動。訓練需緩慢增量,防止粘連形成?;顒佣雀纳朴兄谛凶吆蜕舷聵翘莸热粘幼鞯耐瓿?。

三、平衡協(xié)調(diào)訓練

平衡協(xié)調(diào)訓練通過單腿站立或平衡板練習提升本體感覺。術(shù)后平衡能力下降易導致跌倒,此類訓練可增強關(guān)節(jié)控制力。從扶支撐物練習開始,逐步減少輔助。協(xié)調(diào)性提升對復雜動作如轉(zhuǎn)身和上下坡有重要意義。

四、步態(tài)訓練

步態(tài)訓練糾正行走姿勢,避免代償性跛行。在康復師指導下使用助行器練習重心轉(zhuǎn)移和步幅控制,后期過渡到平地行走及上下臺階。正確步態(tài)能減少對健側(cè)關(guān)節(jié)的損耗,促進自然行走模式恢復。

五、日常生活活動訓練

日常生活活動訓練模擬如坐起、彎腰等實際場景動作,強調(diào)安全技巧。通過環(huán)境適應性練習如調(diào)整座椅高度,降低關(guān)節(jié)壓力。訓練需結(jié)合個人恢復進度,提升生活自理能力并預防二次損傷。

康復期間須保持均衡營養(yǎng),適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物如魚類、豆制品,幫助組織修復。避免高沖擊運動如跳躍,選擇游泳或騎自行車等低強度活動維持體能。定期復查并遵循個性化康復計劃,注意訓練中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需及時就醫(yī)。保持積極心態(tài),逐步恢復日常活動能力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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