膽結(jié)石的癥狀表現(xiàn)主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸、發(fā)熱寒戰(zhàn)、消化不良等。膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體結(jié)晶，可能由膽固醇沉積、膽汁淤積、細(xì)菌感染等因素引起。
1、右上腹疼痛
膽結(jié)石引起的疼痛多位于右上腹或中上腹，可能放射至右肩背部。疼痛常呈陣發(fā)性絞痛，進(jìn)食油膩食物后加重。疼痛發(fā)作時可能伴隨大汗淋漓、坐臥不安。這種疼痛通常由結(jié)石嵌頓在膽囊管或膽總管導(dǎo)致膽汁排出受阻引起。若疼痛持續(xù)超過6小時，需警惕膽囊炎或膽管炎。
2、惡心嘔吐
約半數(shù)膽結(jié)石患者會出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，尤其在進(jìn)食高脂飲食后更為明顯。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可含有膽汁。這種癥狀與膽囊收縮功能紊亂、膽汁分泌異常有關(guān)。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，建議及時補液并就醫(yī)檢查。
3、黃疸
當(dāng)膽結(jié)石阻塞膽總管時，可能出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染。黃疸通常伴隨尿液顏色加深、糞便顏色變淺。這是由于膽汁無法正常排入腸道，膽紅素反流入血所致。黃疸程度與梗阻程度相關(guān)，完全梗阻時黃疸進(jìn)行性加重，可能引發(fā)肝功能損害。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)
膽結(jié)石合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，體溫可能超過38.5℃。這種癥狀提示可能發(fā)生急性膽囊炎、膽管炎等并發(fā)癥。感染嚴(yán)重時可能引發(fā)敗血癥，需要立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。血常規(guī)檢查通常顯示白細(xì)胞計數(shù)明顯升高。
5、消化不良
膽結(jié)石患者常出現(xiàn)腹脹、噯氣、飯后飽脹等消化不良癥狀。這與膽汁分泌不足、脂肪消化吸收障礙有關(guān)。長期消化不良可能導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏、體重下降。癥狀輕微時可嘗試少食多餐、避免油膩食物，若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查。
膽結(jié)石患者日常應(yīng)注意低脂飲食，避免暴飲暴食，控制體重在合理范圍。適當(dāng)增加膳食纖維攝入有助于膽汁排泄，規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽囊規(guī)律收縮。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、高熱、嚴(yán)重黃疸等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀膽結(jié)石，超聲檢查是診斷膽結(jié)石的首選方法。無癥狀膽結(jié)石通常無需特殊治療，但需定期隨訪觀察。