心衰病人出現(xiàn)腿腫可通過控制液體攝入、抬高下肢、遵醫(yī)囑用藥、穿戴彈力襪、監(jiān)測體重等方式緩解。心衰導致的腿腫通常與體液潴留、靜脈回流受阻、低蛋白血癥等因素有關。
1、控制液體攝入
心衰患者每日液體攝入量需限制在1500毫升以內(nèi)，避免加重體液潴留。減少高鹽食物如腌制品、加工食品的攝入，鈉鹽每日控制在3克以下。記錄每日飲水量及排尿量，保持出入量平衡。
2、抬高下肢
平臥時將雙腿墊高20-30厘米，利用重力促進靜脈回流。每日可重復進行3-4次，每次持續(xù)30分鐘。避免長時間站立或坐姿不動，間歇性活動踝關節(jié)有助于減輕水腫。
3、遵醫(yī)囑用藥
醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑幫助排出多余體液，或使用地高辛片增強心肌收縮力。若合并低蛋白血癥，需補充人血白蛋白注射液。嚴禁自行調(diào)整藥物劑量。
4、穿戴彈力襪
醫(yī)用二級壓力彈力襪可提供15-20毫米汞柱壓力，改善下肢靜脈回流。白天穿戴8-10小時，夜間取下。選擇膝長或大腿長款式，注意松緊度適宜避免壓迫。
5、監(jiān)測體重
每日晨起排尿后空腹測量體重，若3天內(nèi)增加2公斤以上提示體液潴留加重。記錄體重變化曲線，就診時提供數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案。同時觀察尿量減少、呼吸困難等伴隨癥狀。
心衰患者需保持低鹽低脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白，避免一次性大量飲水。根據(jù)心功能分級進行散步等輕度活動，避免劇烈運動。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸或水腫持續(xù)加重，應立即就醫(yī)評估病情。