小腿開放性骨折屬于嚴(yán)重創(chuàng)傷，可能伴隨血管神經(jīng)損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等問題。開放性骨折是指骨折端刺破皮膚與外界相通，通常由高能量外傷導(dǎo)致，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
小腿開放性骨折的嚴(yán)重性體現(xiàn)在局部組織損傷和全身并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)兩方面。骨折端暴露容易導(dǎo)致細(xì)菌污染，可能引發(fā)骨髓炎或軟組織感染。骨折碎片可能損傷脛前動(dòng)脈、腓總神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致下肢缺血或運(yùn)動(dòng)感覺障礙。嚴(yán)重創(chuàng)傷還可能誘發(fā)脂肪栓塞綜合征，出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)障礙等全身癥狀。延遲處理可能造成骨折畸形愈合、慢性感染甚至截肢等后果。
部分低能量損傷導(dǎo)致的簡單開放性骨折，若創(chuàng)面清潔且及時(shí)清創(chuàng)，預(yù)后相對(duì)較好。兒童患者因骨骼血供豐富、愈合能力強(qiáng)，恢復(fù)速度常優(yōu)于成人。合并糖尿病、周圍血管病變等基礎(chǔ)疾病者，感染風(fēng)險(xiǎn)和愈合難度會(huì)顯著增加。
發(fā)生小腿開放性骨折應(yīng)立即用無菌敷料覆蓋傷口，避免自行復(fù)位。須盡快就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)、骨折固定和抗生素治療?？祻?fù)期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)有助于骨骼修復(fù)。定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況，警惕延遲愈合或感染跡象。