小孩一吃飯就吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、胃食管反流、幽門梗阻等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、飲食管理等方式改善。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒進(jìn)食過快、過飽或進(jìn)食時(shí)哭鬧可能導(dǎo)致吞咽空氣，刺激胃部引發(fā)嘔吐。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式，選擇適合月齡的輔食性狀，喂食時(shí)保持環(huán)境安靜。若伴隨腹脹，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、胃腸功能紊亂
受涼或病毒感染可能引發(fā)胃腸蠕動異常，表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐并伴有腹瀉。需注意腹部保暖，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。癥狀持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善消化功能。
3、食物過敏
牛奶蛋白或雞蛋等過敏原可能刺激胃腸道黏膜，進(jìn)食后出現(xiàn)噴射性嘔吐伴皮疹。家長應(yīng)記錄飲食日記，回避可疑過敏食物。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏，嚴(yán)重時(shí)需使用地氯雷他定干混懸劑。
4、胃食管反流
食管下括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致奶液反流，表現(xiàn)為平臥時(shí)吐奶加重。建議喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，睡眠時(shí)抬高床頭。反復(fù)嘔吐需就醫(yī)排除病理性反流，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜。
5、幽門梗阻
先天性肥厚性幽門狹窄的特征是進(jìn)食后噴射性嘔吐，嘔吐物不含膽汁。需通過超聲檢查確診，輕度可嘗試阿托品注射液解痙治療，嚴(yán)重者需接受幽門環(huán)肌切開術(shù)。該病多發(fā)于2-8周新生兒，嘔吐后仍有饑餓感是典型表現(xiàn)。
日常需保持飲食清淡易消化，避免油膩刺激性食物。嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂溫水，由稀到稠逐步恢復(fù)飲食。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水征兆，記錄嘔吐頻率和性狀。餐具需定期消毒，培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣。若嘔吐伴隨發(fā)熱、嗜睡或血便等癥狀，須立即就醫(yī)。