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一吃飯就吐是怎么回事

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黃玉紅 消化內科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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一吃飯就吐可能與胃腸功能紊亂、胃食管反流病、幽門梗阻、妊娠反應、心理因素等原因有關,可通過調整飲食、藥物治療、心理疏導等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、胃腸功能紊亂

胃腸蠕動異常或消化酶分泌不足可能導致飯后嘔吐,常伴隨腹脹、噯氣??蓢L試少食多餐,避免油膩食物,必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。

2、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管引發(fā)嘔吐,伴有燒心感。需減少高脂飲食和咖啡因攝入,抬高床頭睡眠。醫(yī)生可能建議服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。

3、幽門梗阻

幽門部狹窄阻礙食物通過,嘔吐物含隔夜宿食。需禁食并靜脈補液,嚴重時需行幽門成形術或胃空腸吻合術。早期可使用注射用奧美拉唑鈉緩解癥狀。

4、妊娠反應

孕早期激素變化導致晨吐,多在妊娠12周后緩解。建議晨起前吃蘇打餅干,補充維生素B6片,避免空腹。若出現(xiàn)劇烈嘔吐需排除妊娠劇吐。

5、心理因素

焦慮或厭食癥可能引發(fā)條件反射性嘔吐。需進行認知行為治療,建立規(guī)律進食習慣,必要時聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

日常應注意細嚼慢咽,選擇易消化的粥類、面條等食物,避免辛辣刺激。餐后保持直立姿勢30分鐘,記錄嘔吐誘因與頻率。若嘔吐伴隨體重下降、嘔血或持續(xù)超過48小時,須立即就診消化內科或急診科。妊娠女性應定期產檢監(jiān)測電解質平衡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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