干眼癥可通過人工淚液替代治療、熱敷按摩、抗炎藥物、淚小點栓塞術(shù)、調(diào)整生活習(xí)慣等方式改善。干眼癥通常由淚液分泌不足、蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、環(huán)境因素、全身性疾病等原因引起。
1、人工淚液替代治療
玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液可暫時補充淚液，緩解眼表干燥。適用于淚液分泌減少型干眼癥，使用時需選擇不含防腐劑的劑型，每日4-6次規(guī)律點眼。需注意長期使用含防腐劑產(chǎn)品可能損傷角膜上皮。
2、熱敷按摩
40-45℃熱毛巾敷眼5-10分鐘可軟化瞼脂，配合瞼緣按摩能改善瞼板腺阻塞。適用于蒸發(fā)過強型干眼癥，建議每日2次，按摩時用棉簽沿瞼緣輕輕滾動。熱敷后需清潔瞼緣避免分泌物堆積。
3、抗炎藥物
環(huán)孢素A滴眼液、氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液可抑制眼表炎癥反應(yīng)。適用于中重度干眼伴角膜上皮損傷，需連續(xù)使用2-3個月起效。使用期間需監(jiān)測眼壓變化，避免誘發(fā)青光眼。
4、淚小點栓塞術(shù)
通過植入膠原栓或硅膠栓封閉淚小點，延長淚液在眼表停留時間。適用于頑固性干眼癥，術(shù)后需預(yù)防淚小管炎。臨時性栓塞可先試用可吸收膠原栓評估效果。
5、調(diào)整生活習(xí)慣
減少持續(xù)用眼時間，每20分鐘遠眺20秒；增加環(huán)境濕度至40%-60%；避免長時間佩戴隱形眼鏡；增加深海魚類、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物的攝入。這些措施有助于改善淚膜穩(wěn)定性。
干眼癥患者應(yīng)避免長時間處于空調(diào)房或強風(fēng)環(huán)境，外出佩戴防風(fēng)眼鏡；每日用生理鹽水清潔瞼緣；睡眠時使用濕房鏡減少淚液蒸發(fā)；控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)眼痛、視力下降需及時就診，嚴(yán)重干眼可能并發(fā)角膜潰瘍。建議每年進行1-2次眼科?？茩z查評估病情進展。