新生兒有痰音可能由生理性呼吸道狹窄、羊水殘留、呼吸道感染、胃食管反流、先天性喉軟骨軟化等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。若伴隨發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。
1、生理性呼吸道狹窄
新生兒鼻腔和氣道較狹窄，黏膜血管豐富，分泌物易滯留產(chǎn)生痰音。這是正常發(fā)育現(xiàn)象，通常無(wú)須處理，保持環(huán)境濕度50%-60%有助于緩解。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物，避免使用吸鼻器過(guò)度刺激。
2、羊水殘留
分娩過(guò)程中吸入的羊水可能殘留在呼吸道，出生后1-2天會(huì)出現(xiàn)輕微痰鳴音。多數(shù)可自行吸收，家長(zhǎng)需注意觀察呼吸頻率，若超過(guò)60次/分鐘或出現(xiàn)青紫需就醫(yī)。保持側(cè)臥位有助于分泌物排出。
3、呼吸道感染
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)支氣管炎、肺炎等疾病，痰液增多伴隨咳嗽、發(fā)熱。需醫(yī)生聽診確認(rèn)，可能使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，或氨溴索口服溶液祛痰。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化。
4、胃食管反流
賁門括約肌未發(fā)育完善導(dǎo)致奶液反流至咽喉部，產(chǎn)生類似痰音的呼嚕聲。建議喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，少量多次喂養(yǎng)。若體重增長(zhǎng)緩慢或拒奶，需排查幽門狹窄等器質(zhì)性問(wèn)題。
5、先天性喉軟骨軟化
喉部軟骨支撐力不足導(dǎo)致吸氣時(shí)喉部塌陷，產(chǎn)生特征性喉鳴音。多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)自愈，嚴(yán)重者可補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育。避免仰臥位喂養(yǎng)，防止嗆咳窒息。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需保持新生兒所處環(huán)境空氣流通但避免直吹，使用加濕器維持適宜濕度；喂養(yǎng)時(shí)注意奶嘴孔大小合適，避免過(guò)急；觀察記錄痰音出現(xiàn)時(shí)間與頻率，若持續(xù)超過(guò)1周或伴隨喂養(yǎng)困難、精神萎靡等癥狀，應(yīng)及時(shí)至兒科或耳鼻喉科就診。不建議自行使用祛痰藥物或拍背排痰，以免造成損傷。